刘家昌自1967年开始参与电影工作，在电影《春梦了无痕》中演出，之后在电影《亲情》担任编剧及配乐，开始尝试电影导演工作，曾与林青霞合作《云飘飘》、《纯纯的爱》，和张艾嘉合作《梅花》、《温暖在秋天》，也跟翁倩玉合作《爱的天地》、《一家人》等作品。
1968年，刘家昌以琼瑶的电影主题曲《月满西楼》打响作曲名号，之后有许多人邀请他作曲或为电影配乐，因高效率的创作，因此获得「鬼才」的称号。
1972年推出文艺片《晚秋》，自编自导自演剪接并自己作词作曲，甚至自己贴海报、发传单，最终卖出三百多万元，进入台北市十大卖座行列，刘家昌自此在电影界立足。
1973年在中影公司推出电影《爱的天地》，由翁倩玉主演，拍摄十六天即完工，以低成本创造票房和好口碑，主题曲《海鸥》也相当流行。该片也拿下金马奖优等剧情片、最佳音乐。
刘家昌1976年的爱国片《梅花》，为1970年代中期大型抗日电影经典名作之一，由柯俊雄、胡茵梦、张艾嘉等人参演，同名主题曲《梅花》由刘家昌作词作曲，传颂一时。该片斩获金马奖最佳影片、最佳编剧、最佳摄影、最佳录音、最佳音乐五项大奖。
1978年拍摄的军教片《黄埔军魂》，为柯俊雄、甄珍、谷名伦、向华强主演，更将柯俊雄推上金马影帝宝座。而其影坛告别作则是1994年的《梅珍》。
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