美国有线电视新闻网（CNN）报导，自7月以来，BA.5一直是美国主流变异株，目前占全美新增确诊病例49.6%。
但近期许多「后起之秀」威胁BA.5霸主地位，而BQ.1和BQ.1.1案例增加尤为快速。这两款病毒10月初各占全美新增确诊病例1%，不到一个月内，BQ.1占14%、BQ.1.1占13%，两者占新增确诊病例1/4以上，其他占比较高的包括BA.4.6的10%、BF.7占7.5%。
报导指，这些变异株彼此有些微差异，但都携带一些相同的关键突变，助其避开疫苗和过去染疫后获得的免疫力，更有可能导致突破性感染和重复感染。
此外，XBB在9月在美国被发现，但并未在当地造成大流行，反倒席卷新加坡成为主流病毒株。
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