降血糖新药藏5大风险！糖瘦针恐引爆胰脏炎　医揭「这招」控糖最有效

中华民国糖尿病卫教学会理事长王治元说明，SGLT2排糖药或GLP-1糖瘦针虽可降血糖，还能降低心脏动脉硬化和心脏衰竭发生率，并控制体重，但还是有风险，其中SGLT2可能造成生殖器和泌尿道感染、骨折和酮酸中毒风险，若出现头晕、恶心、呕吐、腹痛及异常疲倦、全身酸痛、嗜睡或昏迷等症状，应尽速就医检查。

而GLP-1糖瘦针虽能降低食欲，让人有饱足感，却常见伴随肠胃道不适，如恶心、呕吐和腹泻等副作用，因此有家族性髓质甲状腺癌，或多发性内分泌肿瘤症候群的病人，都应禁用GLP-1，另服用此类药期间若有胰脏炎等相关症状，也应尽速就医检查。

王治元表示，GLP-1糖瘦针主要透过2个机转达到减重效果，第一，延长胃排空时间，让人不会感觉饥饿；第二，抑制下视丘里的食欲中枢，降低食欲，不过一停药就会出现溜溜球效应、使体重反弹，而SGLT2排糖药也被发现使用2年后，病人反而食欲变好，体重增加。

「最有效控制血糖的方法是维持良好生活型态」，王治元指出，降血糖药只能降低糖化血色素0.8到1，良好生活型态则平均可降低糖化血色素1到2，因此控制血糖不能光靠吃药或打针，需配合规律饮食和运动并控制体重。

至于使用传统降血糖药品如何避免低血糖副作用，王治元提醒，务必遵照医师指示剂量用药，用药后在建议时间内进食；忘记用药时，要尽速补吃，但如已接近下一剂时间，则跳过这次，下一剂的时间、剂量正常用药，千万不可使用双倍剂量。

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