最新款预防感染药 代价昂贵
Evusheld是率先研发新冠疫苗AZ公司的最新作品，属于一种预防性的单株抗体，先施打，可有效预防Omicron BA.2、BA.2.12.1、BA.4及BA.5，去年12/13才通过美国紧急授权使用于新冠肺炎曝露前预防。
今年陆续获得法、英、澳及欧盟等多国紧急使用授权，日本今年8/30首度核准该药品用于治疗新冠肺炎，台湾也在8/22通过Evusheld的紧急授权与专案输入许可，因价格非常昂贵，指挥中心目前仅让此药物用于免疫不全、特定条件的成人及青少年 (12 岁以上且体重至少40 公斤) ，作为新冠肺炎暴露前的预防性投药。
这款新药传每1人份（共2针）要价10万，据了解采购金额恐达5亿，限5000人用，根据指挥中心上周统计，已有超过150人使用，多是免疫低下族群。
庄人祥说明，指挥中心一直都有持续关注国际间的药物与疫苗发展，本次采购Evusheld前，也曾与专家召开会议讨论，并评估该药品是否适合台湾目前疫情环境，最终签约采购1万剂单株抗体Evusheld，第一批共1728剂，已于9/6晚间抵台，并陆续配发各医院，并展开药物使用前的教育训练。
依合约保密 价格又黑箱
然而，本次外界并未接收到指挥中心即将采购Evusheld的消息，庄人祥说，该药品问世后，虽有少部分媒体报导，但关注度相对较低，没有媒体问起这药的采购情况，因此指挥中心没有特别说明。
至于采购价格，庄人祥说，厂商为避免国际间出现比价情况，本次采购仍签有保密合约，所以无法对外透露采购价；对于陆媒报导，Evusheld每人份2针，价格人民币13,300元（约6万元台币），对此庄则说，不清楚为何其他单位会公布价格，但依据合约，不能公布。
打2针可预防染疫也可治疗
感染科权威、台大儿童医院感染科主治医师黄立民指出，指挥中心2、3周前有找专家讨论此药，专家认为，指挥中心量力而为购买即可，使用方式也建议照著仿单走。
卫福部传染病防治医疗网中区指挥官黄高彬医师则说，过去单株抗体通常打1针，Evusheld打2针不仅可预防还能治疗，且重点是对新变异株有效，2针可维持抗体6到12个月，而适应症根据严重度，开放施打依序为器官移植、骨髓干细胞移植、免疫风湿科病人、洗肾病人。
黄高彬解释，上述这些人打疫苗都不会产生抗体，一旦感染新冠病毒，将影响身体多项机能，住院治疗花费几10万元跑不掉，甚至丢性命，花10万元打单株抗体即可保命，还能替健保省钱，相对划算。
预防性单株抗体价高冲天花板
此外，黄高彬说，其实买1万剂也不够，因此以器官移植、骨髓移植、细胞治疗者优先开放施打，估计约500到600人，接下来才开放免疫风湿科和洗肾病人，这就会有好几万人，所以国人无须担心打不完放到过期，且单株抗体存放效期通常可达一年以上。
黄立民进一步指出，「单株抗体只要在人体内，一定有预防效果」，至于是否将该药用于治疗，因已有其他具许可证的单株抗体可选，先不会更改其许可证。
至于Evusheld的价格，黄立民说，他不清楚详细情况，但一般而言，单株抗体刚上市时，一针2万到3万是常有的事，过几年后才会降到2万以下，不过单针费用不至于冲到10万，「单剂3万，差不多是天花板了」。
至于这次采购5000剂单株抗体费用冲数亿，指挥中心是否应提早对外说明，而非到货才讲？中华民国防疫学会理事长王任贤认为，这款单株抗体主要针对免疫严重缺陷的小众族群，可不必向全民报告，只要发文给相关医学会让医师知道如何申请使用即可。
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