「这群人」靠单株抗体保命！再变异效力打折　张上淳：国际未列重症治疗

张上淳:国际未列入重症治疗

疾病管制署日前采购1万剂Evusheld单株抗体，为目前对Omicron BA.2、BA.2.12.1、BA.4及BA.5具疗效的单株抗体组合，可用于暴露前预防，已纳入新冠病毒感染临床处置指引建议药物。

Evusheld主要提供器官移植、干细胞移植或CAR-T细胞疗法、严重先天性免疫不全病患，经医师评估后使用。中央流行疫情指挥中心医疗应变组副组长罗一钧说明，国外研究显示保护效果达77-83%，约可持续半年或更久。

指挥中心专家咨询小组召集人张上淳则说，Evusheld可以预防重症，国外也有使用，但已确诊重症能否用来治疗，目前还是缺乏足够实证资料，国际间也没有将这款单株抗体列入重症治疗。

张上淳说明，单株抗体能针对几株病毒的蛋白产生抗体去对抗，可是若S蛋白突变，原本要针对它的抗体会效果下降，甚至可能失效，早期的单株抗体在Omicron出现后，也都没效。

王任贤:重点是处理免疫风暴

中华民国防疫学会理事长王任贤则说，美国国家卫生院(NIH)的重症指引也没有纳入单株抗体，主要用类固醇或免疫抑制剂，因为重症和死亡都是因为免疫失调造成，所以重点在处理免疫风暴问题，这就不一定是单株抗体可完全解决。

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