台北荣总新竹分院心脏科主任洪振瀛指出,今年入冬以来心脏科门诊量已上升2成左右,主要是由于各种新发生的心脏不适,造成的初次就诊病患的上升所致。这些病患大部分为40岁至60岁的中年病患居多,常见的症状包括胸闷、胸痛、喘、恐慌、焦虑、心悸、恶心不适等。

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洪振瀛说,冬天伴随气温下降,是冠状动脉疾病等各类心脏病容易恶化的季节,主要是因为气温下降会引起动脉收缩、交感神经活化以及血液黏稠度上升等生理反应,进而造成心跳加快及血压上升,导致心脏负荷过重及耗氧量上升,容易引起病人心脏缺氧之症状。

一名竹科工程师因天气冷经常胸闷,但他不以为意,没想到竟突然猝死。资料画面
一名竹科工程师因天气冷经常胸闷,但他不以为意,没想到竟突然猝死。资料画面

若此时没有好好的处理,更可能进一步导致心律不整、心肌梗塞甚至猝死,且值得注意的是,这现象除了常发生在年老与心血管疾病患者外,未曾有过心血管疾病诊断的中年病患也常常会出现。近期也曾遇到新竹科学园区的工程师,因忽视天冷时三不五时发作的胸闷症状,送到台北荣总新竹分院急诊室时就已无呼心心跳,经急救电击后才恢复生命征象,推测应为心脏血管疾病或心因性猝死所导致。

医师建议,遇到气温快速下降时,御寒保暖、减少户外活动以及适当补充水分对于心血管疾病的预防是很有帮助的。高风险病人更要特别注意保暖、控制慢性疾病以及注意身体发出的警讯。若有出现胸骨后胸闷、跟运动活动有关系的胸痛、喘、心悸、持续的恶心不适等,需尽速就医评估,半数以上的心肌梗塞患者,在发作的前几周常有不同程度的胸闷症状,若对于这些症状的轻忽,常会错过了求医诊治的黄金时机。

洪振瀛呼吁,冠状动脉疾病是可以早期发现与治疗的,平常要注意是否有三高的状况,把血压、血脂、血糖控制好,有抽烟喝酒的习惯也要戒烟及减少大量饮酒,有症状时尽早就医并使用药物,若仍有症状则需考虑接受心导管手术。尤其是近年来中壮年发生猝死的事件越来越多,寒冬来袭冷除了年长者要注意外,中壮年的民众也不能掉以轻心,防止憾事发生。

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