台大公卫学院教授陈秀熙今日在「新冠肺炎防疫科学线上直播」节目表示,目前台湾族群免疫保护力达54%,由自然感染康复及双价疫苗等追加剂施打构成,并且以自然感染免疫保护力为主,提供室内口罩令松绑有利条件。
新型亚变异株只在台湾造成小波流行,台大公卫学院团队分析,主因50岁以下约具备60- 70%免疫保护力(0-19岁68%;20-49岁62%);50岁以上约具备40%免疫保护力(50-69岁40%;70岁以上39%),脆弱族群大多来自 50 岁以上,建议仍需精准施打双价疫苗与戴口罩预防感染与中重症。
陈秀熙表示,过去3年疫情,国内采大流行警戒的强制防疫,如何使大流行变成地方流行,中间需要一段自主防疫转接期,包含轻症个案免通报也不强制隔离,改成自主防疫,如同监测感冒一样,这可让医疗人力回到正常标准,另室内也不强制戴口罩,但要对特定场所精准实施,不过仍需持续监视国内外变种病毒进行基因定序。
从强制防疫到降级,陈秀熙建议,今年2月到4月期间应展开自主防疫,4月到6月就能考虑将新冠肺炎从第五类法定传染病调降至第四类,时程是否提前或延后,也要观察新型亚变种病毒演化状况。
另陈秀熙指出,疫情控制虽然降低中重症人数,但轻症感染导致免疫下降,使得合并症增加,进一步提升死亡人数,挤压到医疗照护能量,也影响存活率,预估台湾2021年超额死亡2%,2022年因Omicron大流行,估计超额死亡13%,而从澳洲及英国经验可知,非新冠造成的间接伤亡都有可能提高超额死亡。
陈秀熙提出最新COVID-19健康照护解封指数,取代过去的流行疫情解封指数,考虑了2个重要因素,第一,使中重症降低,让染疫住院人数减少,存活率也就跟著升高;第二,松绑口罩与隔离措施,让自然感染保护形成,而中重症降低的情况下,健康照护能量会上升,非新冠病人住院存活率也随之增加。
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