疾管署解释,结核病是由一种好氧性的耐酸性结核杆菌所引起,为一全球性的慢性传染病,在开发中国家尤其盛行,在台湾一年四季都有病例,男性发生率比女性高,老年人发生率比年轻人高,111年国内结核病确定病例数共6,482人,死亡人数468例,其中约6成是65岁以上的长者。
针对传播方式,疾管署指出,结核病主要透过飞沫与空气传染,如不小心吸入患者产生在空气中的飞沫核,即可能感染,但健康人受到结核菌感染后,通常不立即发病,一旦发病症状为咳嗽超过2周、体重减轻、发烧等。目前已有有效抗结核药物治疗,只要依照医师提供的治疗处方规则治疗,结核病是可以治愈的。
此外,结核菌可长期潜存在宿主体内伺机发病,若感染结核菌但尚未发病,并不具有传染力,称为「潜伏结核感染」,一般人受到感染后,一生中约有5至10%机会发病,且感染后首2年内的发病机率最高,但及早接受潜伏结核感染预防性治疗,可大大降低日后发病风险。
高风险族群方面,北市卫生局进一步指出,患有糖尿病、洗肾等慢性病患者,罹患结核病的风险会比一般人高,尤其糖尿病患潜伏结核阳性率为12%、洗肾病患为19%、慢性阻塞性肺病患者为22%,皆高于结核病接触者的阳性率11%。
北市卫生局表示,今年将扩大筛检量能服务慢性腹膜或血液透析患者、45岁以上糖化血色素(HbA1c)>9.0%的糖尿病患、60岁以上慢性组塞性肺部疾病、长照机构住民及工作人员、新住民等对象,符合资格民众可洽台北市立联合医院(仁爱、和平、阳明、忠孝及中兴院区)、台大医院、万芳医院、新光医院、振兴医院、台北荣总及宏恩医院等11家医院进行结核病免费筛检,可由主治医师协助转介。
北市卫生局提醒,目前潜伏结核感染治疗处方多元,可由临床医师依个案状况开给合适处方,治疗期程从1个月到9个月不等,共7种处方,最短的治疗期只需服药1个月,另外也有每周仅服用1次持续12周的处方,呼吁除高风险对象之外,一般民众如果出现持续咳嗽2周、有痰、胸痛、体重减轻、食欲不振、发烧等症状,应及时就医。
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