台北慈济医院表示,腹股沟疝气是小儿常见的外科疾病,发生率约百分之三,男女比约4:1,而早产儿的发生率则较一般小儿高。泌尿科医师罗启文指出,小儿疝气在外观上没有明显症状,仅会有些微肿胀,主要在孩童运动哭闹时因腹压上升会发现明显突起的肿块,一般并不会引起疼痛。男性小儿腹股沟疝气绝大多数是先天性的因素,位在腹腔与阴囊间的腹鞘状突在发育时未能完全闭合形成疝气缺口,致使腹腔内器官或组织滑落形成肿块突出。女性婴幼儿则是腹鞘状突由子宫圆韧带沿腹股沟至大阴唇,同样也会造成腹股沟处突起。
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罗启文表示,传统的儿童疝气手术会在鼠蹊部划开约2公分的伤口,将突出的器官或组织推回腹腔并进行疝气囊结扎;腹腔镜手术则是在内视镜的辅助下,在腹部开3个约0.5公分的切口,使用迷你腹腔镜器械缝合疝气囊。腹腔镜手术相较传统手术的优点在于其视野能放大6~8倍,能够更加注意避免伤及输精管。而小儿疝气术后一个月内家长需注意不要让孩子从事强烈运动,以免影响预后情形。
罗启文医师提醒,腹股沟疝气无法自行愈合,也无法靠药物治疗,若器官及组织掉在疝气缺口太久,容易造成器官肿胀,卡在疝气缺口无法退回,极有可能器官会因缺血而坏死,严重时可能会引发腹膜炎、败血性休克甚至死亡,因此若家长发现孩子鼠蹊部有肿胀突起时,务必尽快寻求泌尿科医师协助,尽早手术才是最佳选择。
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