5岁的小祯连续多日发烧、呕吐、昏昏欲睡,爸妈原以为是肠胃炎,直到小祯逐渐意识不清、语无伦次,爸妈吓得将孩子送医检查,经过腰椎穿刺检查确诊脑膜炎,对此万芳医院小儿急诊科医师黄斯炜说明,脑膜炎是指细菌或是病毒跑到脑部及脊髓周围形成发炎感染,常见症状如头痛、恶心、神智昏迷等,是儿童感染症中,数一数二严重的感染症,同时也是相对容易发生却不易诊断的疾病。
黄斯炜说明,脑膜炎初期症状容易与一般感冒混淆,但同属传染性疾病,通常透过空气或病患的口鼻分泌物、粪口等途径传播,治疗方式依据病原体属性而有不同,病毒性脑膜炎一般以支持性疗法为主,感染严重时会使用抗病毒药物或免疫球蛋白介入,细菌性脑膜炎是严重的感染症,需要使用抗生素治疗至少一周以上,若病情未见起色将延长2~4周的疗程。
此外,黄斯炜提醒,脑膜炎若没及时治疗恐怕会留下神经性后遗症,家长可注意3大症状,若孩子有相关迹象,务必尽速就医检查:
1. 持续剧烈头痛,无法靠药物缓解,且烧退后仍持续剧烈疼痛。
2. 意识不清:无法正常对话(迟钝)且无精打采,频频昏睡。
3. 反复作呕:无腹痛、腹泻等肠胃性问题,却呕吐不止。
对于预防脑膜炎,黄斯炜建议,勤洗手、进入公共场所时戴口罩、维持良好的卫生习惯、不熬夜、定期施打疫苗,如肺炎链球菌疫苗、B型流行性脑脊髓膜炎疫苗等,都可以视情况与医师讨论是否施打。
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