台北市立联合医院中兴院区皮肤科主任潘企岳指出,类淀粉是体内组织和器官不正常堆积的蛋白质,目前已知有超过30种的蛋白质可以造成不同类型的类淀粉沉积症。这些蛋白质的来源为骨髓浆细胞、血清蛋白及皮肤角质细胞。
常见沉积部位为肝脾、肾脏、心肺、胃肠、神经、脑部、肌肉关节、淋巴结、皮肤等器官,潘企岳表示,影响范围可以全身或局部,产生的临床病症包括:肝脾肿大、肾病、器官功能退化衰竭、舌肥大、皮下出血、皮肤病灶,各有不同。
类淀粉沉积症发生在皮肤上有两种常见类型,分别是「苔藓样类淀粉沉积症」及「斑块样类淀粉沉积症」。潘企岳表示,「苔藓样类淀粉沉积症」是由许多角质化丘疹聚集而成,「斑块样类淀粉沉积症」为带有涟漪状纹路的棕色斑块。两者都会痒也可合并产生,最常发生于小腿前侧、上肢伸侧、肩膀及上背部。
潘企岳说明,产生原因就是皮肤因长期过度的搔抓或摩擦,无论单纯用手或使用不求人等辅助器具,或者洗澡使用菜瓜布及类似用品过度去角质,导致表皮增厚及过度角质化,表皮色素掉落至真皮层,造成皮肤变化成棕色。
「治疗方式首重止痒避免搔抓」,潘企岳说,会给予口服抗组织胺,皮肤病变需使用强效外用类固醇药膏再搭配去角质药膏。以此方式治疗一段时间,通常可以达到不错效果。如果症状相当严重可以使用口服A酸来治疗。
预防方式就是严重皮肤搔痒尽快就医,潘企岳强调,避免长期过度搔抓、摩擦及去角质,否则皮肤就会产生犹如癞蛤蟆皮的难看颗粒,还会留下难以淡化的色素沉淀,甚至更难处理的大颗结节。
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