好市多自有品牌科克兰近期接连爆出A肝莓果危机,智利产「冷冻三种综合莓(覆盆莓、蓝莓、黑莓)」和美国产「冷冻蓝莓」先后出包,食药署因此宣布,暂停好市多莓果产品进口至6/2,而食药署及高雄市卫生局4/30扩大抽验好市多贩售其他国别进口莓果类产品,目前检验中,抽验完成后会公布最新结果。
即使好市多已召回特定期间售出的智利产「冷冻三种综合莓(覆盆莓、蓝莓、黑莓)」,但相关警讯仍引起民众恐慌,对于近期该如何选择莓果产品,长庚医院肾脏科系主治医师颜宗海说,最重要是注意卫生主管机关公布的资讯,了解被污染的产品概况,并避免购买,而购买回家的水果、莓果也务必清洗干净。
此外,颜宗海提到,多数人染上A型肝炎后会康复,但就怕千分之3机率出现猛爆型肝炎,建议平时尽量以熟食为主,但水果多数情况下难免生食,因此注意消费警讯更显重要,且A型肝炎病毒无法像农药那样、用流动清水或蔬果洗剂洗净,民众购买莓果回家,也可考虑制成果酱等经由高温处理后吃法,或经过其他加热过的烹调方式,都能避免食入A肝病毒。
至于本次智利、美国等不同产地,都出现莓果产品遭A肝病毒污染的情况,颜宗海说,莓果遭污染的可能性很多,采收后、储存、运送、包装等过程,都可能被环境或人员污染,虽然病毒通常只会在活体滋长,在莓果表面的存活时间应该不会太长,但毕竟会留存一段时间,因此这点有待主管单位追查,不过污染发生在国外,国内单位可能很难了解实际情况。
疾管署说明,A型肝炎主要经由粪口途径传播,除人与人接触、极罕见的血液传播外,亦可以透过食用、饮用受病毒污染的食物或水而传播,最可能被污染的食品和饮料包含水果、蔬菜、贝类、冰和水,亦包括冷冻或未经彻底煮熟的食物,供水系统加氯消毒,可以杀死A型肝炎病毒,降低疫情发生的风险。
A型肝炎症状包含突然出现发烧、全身倦怠不适、食欲不振、呕吐、恶心、肌肉酸痛及腹部不舒服等,数天后发生黄疸,恢复期有时会拖延,但会完全康复、不留后遗症;6岁以下儿童若感染,约有70%无临床症状或症状轻微,而较大儿童或成年人感染后,约70%会出现症状,且通常临床症状的严重度会随年龄增加而增加。
死亡率方面,疾管署说明,A型肝炎虽然不会导致慢性肝炎,但有10~15%的病人在急性发病后6个月内有可能症状复发,致死率约千分之3,造成死亡的情形多半为猛爆型肝炎,通常发生于老年患者或慢性肝病患者(包括慢性B型、C型肝炎病毒感染者),无症状或症状轻微且没有黄疸的感染者,仅能靠肝功能等生化学或血清检验测出。
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