台大医院神经部主任郑建兴表示，若突然出现前所未有剧烈头痛、脖子痛、呕吐，须警觉可能脑部出血，赶紧就医，第一时间警讯是头痛，如蜘蛛膜下腔出血严重，会意识不清、影响语言功能、手脚无力；脑动脉瘤破裂致死率高，1/3到医院前死亡，另2/3送医后，其中又会有1/3到1/2即便治疗也预后不佳。
哪些人容易罹患脑动脉瘤？郑建兴说，脑动脉瘤和年龄、血压、抽烟有点关系但非绝对，很多病人没有前述问题，没破裂前也不会有症状，所以真的不容易预测，不过，家族一等亲有动脉瘤病史要多注意，机率会上升一倍。
脑动脉瘤怎么产生？土城医院副院长魏国珍解释，当血管壁某段缺损在血流冲刷压力下、像气球般被吹大，这时而血管壁会变得更薄，运气不好就会破掉。林口长庚急重症神经外科主任陈敬昌指出，若动脉瘤位置刚好在血管交会处，经血流不断冲击，会更容易破裂。
脑动脉瘤破裂前，许多民众并不知长了瘤，魏国珍坦言，其可怕处在于没有前兆、很难预防，没有特别好发族群。陈敬昌说，绝大多数人是透过健检发现，若有心血管疾病或慢性头痛问题，可考虑做一次核磁共振，确定没有脑部血管疾病就不用一直做。
如健检发现有动脉瘤，陈敬昌提醒，血压须控制更好，运动要做好暖身及缓和，避免血压起伏太大，泡温泉也要避免冷热池快速交替。
脑动脉瘤现行有2种治疗方法，郑建兴说明，一是开刀夹掉，二是经由导管把动脉瘤栓塞或置放支架。陈敬昌认为，尚未破裂的脑动脉瘤是否立即处理，端看瘤的位置、大小、病人年纪、处理是否困难、并发症高低等因素，若瘤位于血管交会处或较为大颗，建议早点处理；据统计，每百颗动脉瘤平均一年不到1颗破掉，年轻人若不想每年担心那1%机率，也可早点处理。
爆料信箱：news@nextapple.com
★加入《壹苹》Line，和我们做好友！
★下载《壹苹新闻网》APP
★Facebook 按赞追踪
點擊閱讀下一則新聞
一天可以自己来几次？ 医解答手淫常见7大迷思
