这位妇人过去做产检超音波发现有子宫肌瘤,虽不影响怀胎,后来仍因故胎死腹中而终止妊娠,之后因无不适感,没有持续追踪与治疗,期间曾因感到不舒服到别家医院求医,不愿开刀而接受高强度聚焦超音波治疗,希望藉著肌瘤的核心逐渐退化而保住子宫,但治疗后因工作繁忙未在意,直到症状严重到将晕厥,才来到医院急诊就医。

黄兆麒医师表示,经血液检查发现该妇女的血红素已掉到2.7(正常为12以上),不是一般的贫血现象,再紧急做电脑断层检查,赫然发现她的子宫肌瘤有17公分之大,且已经有子宫破裂的迹象,经紧急开刀摘除子宫,同时发现因腹壁筋膜受损,形成腹壁疝气,必需再做二次手术修补筋膜层,出院数周后,再用人工网膜修补筋膜层的破损,避免肠子因嵌入疝气空腔而坏死。

 

妇产科医师黄兆麒呼吁妇女朋友应重视妇科健检,子宫肌瘤小于1公分就可发现。医院提供
妇产科医师黄兆麒呼吁妇女朋友应重视妇科健检,子宫肌瘤小于1公分就可发现。医院提供

黄兆麒说,子宫肌瘤是一种平滑肌瘤或称纤维瘤,99.8%的子宫肌瘤都是良性的,恶性癌变的状况非常罕见,几乎30%以上的妇女在一生中会患有子宫肌瘤,它是妇女最常见的一种良性妇科肿瘤,好发年龄35至45岁之间,原因仍不是很清楚,只知雌激素是刺激子宫肌瘤成长的必要条件,因此,从青春期开始有月经来潮、分泌雌激素,就可能刺激子宫肌瘤的成长。

黄兆麒表示,既然子宫肌瘤是妇女最常见的一种良性妇科肿瘤,当然是越早发现越好处理,透过健康检查连不到1公分的肌瘤都能发现,但多数人不舒服才会去求诊,早期的子宫肌瘤症状不明显,顶多是经血量会增加,或因不孕检查后意外发现,但一般妇女是难于察觉。一旦子宫肌瘤大到一定程度,就有可能造成患者膀胱功能障碍频尿或尿失禁。如果怀孕时,肌瘤往往会快速长大,恐造成胎位不正、难产或产后出血。


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