陈先生原本已经从公司退休,但自认身体还算健康,且不想造成子女沈重负担,因此决定开计程车赚点生活费,没想到随著疫情解封,搭车人数持续增加,甚至假日或晚上出门加班都有不少进帐,让他上班上得不亦乐乎,直到日前察觉身体出现异状后,才赶紧就医治疗。

亚洲大学附属医院家庭医学科主治医师赖芳宇表示,患者主述左腹部有带状红疹,并蔓延至背部,诊察后发现红疹处伴随零星水泡散布,诊断为「带状疱疹」,由于他50岁时也曾有类似红疹和水泡出现于右下背,显见病毒潜伏在体内,经给予抗病毒药和止痛药及伤口照护卫教,并建议放几天假及保持正常作息,果然第二次门诊追踪时,水泡已结痂,红疹也逐渐消退。

赖芳宇指出,带状疱疹俗称「皮蛇」,据统计,50岁以上成人超过99%感染过「水痘带状疱疹病毒」(Varicella-zoster virus),这种病毒会长期潜伏在体内的感觉神经节,一旦病毒活化,就会造成带状疱疹,症状为单侧群集水泡性的皮疹和急性神经炎(表现可为疼痛、烧灼感或麻木等症状),由于感觉神经所支配的皮肤(皮节)呈带状,故红疹和水疱会呈带状分布。

赖芳宇医师提醒,若皮肤病灶未获得妥善照护,可能引发细菌感染等并发症。院方提供
赖芳宇医师提醒,若皮肤病灶未获得妥善照护,可能引发细菌感染等并发症。院方提供

赖芳宇提醒,若皮肤病灶未获得妥善照护,例如不慎刺破水泡,可能引发细菌感染等并发症,若对水痘没有抵抗力者(尤其未得过水痘的人),接触带状疱疹发作病人的水泡或飞沫后,可能会被传染而罹患水痘,因此新生儿、孕妇须特别小心;此外,部分病人会出现疱疹后神经痛,甚至疼痛长达一年,疱疹后神经痛危险因子包括高龄、急性期有严重疼痛或严重红疹。

赖芳宇建议,目前国内引进两种带状疱疹疫苗,第一种属于活性减毒疫苗,适应症是预防50-79岁成人带状疱疹,禁止用于免疫抑制、免疫不全或曾对Neomycin过敏的民众;另一种则属于非活性基因重组疫苗,适应症是用于50岁(含)以上的成人、18岁(含)以上且具有罹患带状疱疹风险较高的成人,呼吁民众可以与医师讨论,评估注射疫苗,以免于皮蛇之苦。


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