薛瑞元重申，65岁以上健保保费全额补助的政策并非不好，但是要考虑到2大后遗症，现行健保补助低收户和中低收入户，中央负担33亿元，如果未来65岁以上也全额补助，中央负担将增加到327亿元，换言之，中央每年会多支出300亿元，而且随著老年人口愈来愈多，支出势必不断增加。
侯友宜和柯文哲相继喊出经过排富之后，65岁以上老人健保费由中央全额补助，因此，行政院副院长郑文灿今日下午急召卫福部次长周志浩开会研议。
健保署署长石崇良今日受访表示，据统计，65岁以上长者占台湾总人口约17%，长者保费大约占整体收入8%，台湾65岁以上长者健保使用率高达4成，支出为3200亿元左右，从这样的比例看来，健保对长者照顾有相当不错的覆盖。
如果要由中央全额补助65岁以上健保保费，薛瑞元昨日说明要考虑2大后遗症，第一，如果由中央来补助，是否有足够财源去支应，还要再审慎计算。长期而言会不会影响政府整体支出平衡，导致更弱势民众的社会福利预算受到排挤，不能说目前财政负担得起就一定要做，「不能只考量眼前，还要顾及长期规划」。
第二，健保保费支出的世代公平问题，薛瑞元指出，台湾老年人口已经超过400万人，使用健保比例愈来愈多，目前健保的钱使用在65岁以上已经占40%，未来会持续增加，但是付健保保费的人数愈来愈少，未来若要变成固定政策，这么多老人免缴保费，是否加重年轻人负担、影响世代公平，需要谨慎评估。
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