二尖瓣位于左心房与左心室间，又称僧帽瓣，可以控制血液流向。左心室是心脏输出血液最重要的构造，收缩时二尖瓣会关闭，让左心室将血液输注至人体的大血管，供应全身组织，而逆流指的是左心室收缩时，二尖瓣无法完全紧闭，部分血液会倒流回左心房。
心脏血管外科医师罗崇祐说明，血液可以养活所有器官，但二尖瓣逆流会导致心输出量大幅下降，进而造成严重的心因性休克和多重器官衰竭，倒退的血液会囤积在肺部造成严重肺水肿，危及生命。
台北慈济心血管医学中心主任张燕表示，若只是单纯二尖瓣逆流，有机会靠微创手术治疗，但蔡先生的二尖瓣不但逆流，还有一个1公分左右的大破损，周围更出现许多细菌感染增生的赘生物，使得抗生素药物治疗效果有限。
考量病人的情况若使用微创术式相当耗时，且有生命危险，医疗团队决定以传统手术治疗，锯开胸骨后，找到二尖瓣后予以切除并清除周围的赘生物，最后植入新的人工瓣膜并缝合左心房。术后两天，病人肺水肿大幅改善，持续以抗生素治疗六周后，蔡先生康复出院。
国外研究指出，感染性心内膜炎发生率大约每10万人中有3到10人会发生，且其中20%是由口腔内的草绿色炼球菌造成，蔡先生感染的血链球菌亦是其中一种。
罗崇祐提醒，血液中的任何细菌都有感染心脏的风险，虽然人体免疫系统会在感染之初尝试杀菌，但若病菌数量过多，出现增生的赘生物就难以根治。因此，务必维持口腔健康，如有溃疡、发炎要就医治疗，心脏疾患或手术前后若要执行口腔治疗也要告知医师，评估是否需服用预防性抗生素，以免病菌在治疗过程中侵入血液，造成感染。
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