肾脏科医师林轩任在「引人入肾・林轩任医师」发文分享,近期碰到两位患者,虽然都是慢性肾脏病,病毒素很高,但是对于洗肾犹豫不决,直到癫痫发作才紧急透析!

林轩任表示,第一位病人,整个人像傻掉了一样,虽然可以跟朋友一起出门爬山,但是整路不说话,也可以笑著说出自己名字,但是逻辑颠倒!家人们还以为是中邪了,还先带去收惊,收惊后发现意识更差,才赶快带来急诊,经过检查发现,脑波发现有癫痫波,所幸洗肾后尿毒素下降后,癫痫也不再发作了!

而另名病人则经历短暂的思绪混乱,一开始是几秒钟后就恢复,但是这样的状况越来越频繁,最后才来就诊,经洗肾让毒素下降后,意识也恢复清明了!

林轩任解释,「尿毒性脑病变」听起来就很可怕,实际上这个疾病相当凶猛,肾脏病到中后期,尿毒素会逐渐累积,当累积到一定程度,就会对其他器官造成伤害,因为当大脑中的血脑障壁(blood–brain barrier ,俗称BBB)逐渐被打开,导致电解质、微量元素的平衡被破坏,会出现以下状况:
●认知功能下降
●记忆力减退
●智力减退
●嗜睡
●癫痫

林轩任疾呼,癫痫就是尿毒性脑病变最严重的并发症,建议一旦诊断出尿毒脑病变,立刻要马上洗肾,因为延迟洗肾会让脑部回复能力越来越弱!

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