脸书「胰脏医师 林相宏 禾馨民权内科诊所」指出,「年轻大肠癌杀手 #锯齿状息肉,最近发现越来越多年轻族群有大肠息肉,而且很多都是<45岁」,他指出,锯齿状息肉和一般腺瘤主要有3相异处,更棘手也不易察觉:
1、大肠镜容易漏掉
锯齿状息肉容易在大肠深处、躲在皱褶里、和正常大肠黏膜颜色相近、而且容易被黏液覆盖,以上种种原因都造成诊断很困难 容易漏掉,要对付这些问题需要有良好的清肠卫教、医师诊断功力、仪器设备好坏,需要更高的技巧 细心去观察。
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2、更早的阶段就可能产生癌化
跟腺瘤相比,在更早的阶段就可能产生癌化,而且年轻人有更高的比例是锯齿状息肉,已经有25%的大肠癌是从锯齿状息肉转变而来的,而且有更高的淋巴转移风险,近期也有些报导说年轻女性是高风险族群。
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3、粪便潜血不容易侦测
由于锯齿状息肉往往扁平 而且表面光滑不容易出血 又位于深层大肠,所以粪便潜血阳性率不高
最近几个息肉>2公分的 粪便潜血也都是正常的。
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林相宏提醒,大肠癌还是与抽烟、喝酒、过多红肉、肥胖、高糖饮食有关,预防大肠间隔癌,请一定要接受高品质的大肠镜筛检。
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