卫生福利部台中医院胸腔内科顾问医师钟威升表示,患者彭女士担任业务主管,自述睡眠品质佳,到欧美出差,可以一觉到目的地,良好睡眠品质甚至让她从没吃过飞机餐,但2年前健检发现「心包油」,进一步进行检查时除发现胃部良性肿瘤,还在睡眠检查时意外发现罹患重度阻塞性睡眠呼吸中止症。

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钟威升表示,患者从晚上9点到隔天上午6点接受睡眠检查,检查结果显示,患者每小时平均睡眠呼吸中止高达70.5次,睡眠中血氧浓度最低甚至降到73%,远低于正常95%以上血氧浓度,吓的她立即接受治疗。

彭女自称「一上床就睡著」,不料健检时发现自己竟罹患重度阻塞性睡眠呼吸中止症。部立台中医院提供
彭女自称「一上床就睡著」,不料健检时发现自己竟罹患重度阻塞性睡眠呼吸中止症。部立台中医院提供

钟威升说,患者开胃切除肿瘤、瘦身,并于夜间配戴正阳压呼吸器后,睡眠呼吸中止次数降到正常值(< 5/时),最低血氧也升高到92%,睡觉不再缺氧,症状已经明显改善。

钟威升说,治疗阻塞性睡眠呼中止症,患者除了减轻体重、避免睡前过量喝酒、减少安眠药服用、侧睡(先确定是否仰躺睡觉时才会缺氧)、使用减缓鼻塞的药物外,中重度患者会建议睡觉时使用连续型正阳压呼吸器或口腔矫正器,或进行外科手术治疗,避免睡眠时长期缺氧引发心血管疾病。

「10老9.5鼾!」钟威升医师指出,阻塞性睡眠呼吸中止症好发于肥胖、脖子肥短、戽斗的民众,尤其65岁以上长者因为悬壅垂年长松弛,会出现打鼾、夜间频尿、睡醒时口干舌燥、头痛、睡不饱,白天过度疲倦嗜睡、注意力不集中、健忘、性功能障碍、高血压等症状。

钟威升医师说,根据美国一项研究,阻塞性睡眠呼吸中止症的病人有86-95%没有被诊断出。部立台中医院提供
钟威升医师说,根据美国一项研究,阻塞性睡眠呼吸中止症的病人有86-95%没有被诊断出。部立台中医院提供

3月15日「世界睡眠日」将届,钟威升医师也根据2021年美国心脏医学会发表在心脏科权威杂志circulation研究报告指出,「阻塞性睡眠呼吸中止症的病人有86-95%没有被诊断出」;另高血压、心衰竭、缺血性心脏病、心房震颤、脑中风、肺高压的病人中,发生阻塞性睡眠呼吸中止症的盛行率高达40-80%。

钟医师提醒,夜间阻塞性睡眠呼吸中止并低血氧如果不经诊断治疗,日积月累会增加高血压、高血脂、高血糖、粥状动脉硬化、心血管疾病、脑血管疾病、失智、甚至肿瘤等共并产生,建议出现上述症状民众应就医,找睡眠治疗专科医师进一步检查,早期诊断,早期治疗,才能恢复精准健康。


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