今天上午考察首站抵宏仁医院,包括卫环委员会召委黄秀芳、医师立委王正旭、立委陈素月,以及卫福部长薛瑞元、健保署长石崇良、台湾社区医院协会理事长朱益宏、荣誉理事长谢文辉(草屯佑民医院董事长)等人都出席会议。

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黄秀芳指出,地区医院是守护民众健康的最前线,也是医疗分级的基石,为推动永续健保,许多地区医院反映现行健保运作机制,不利地区医院生存,但许多地区医院是地方民众健康的灯塔,一旦地区医院无以为继,最后受害的是广大民众。

台湾医院社区协会荣誉理事长谢文辉(左一)为地区医院向卫福部长薛瑞元当面请命。宏仁医院提供
台湾医院社区协会荣誉理事长谢文辉(左一)为地区医院向卫福部长薛瑞元当面请命。宏仁医院提供

朱益宏说,社区医院因就诊方便、候诊即时性,在医疗资源不足的地区扮演重要角色,但健保实施近30年,地区医院家数从568间减少为359间,减幅达3成6,建议应借由偏远地区加成、从优支付、鼓励初次级病人至地区医院就医、支付标准调整及审查标准订定等措施,使地区医院与其他层级的医院能站在公平的立足点竞争,别让医疗分级沦为政策烟花。

南投县竹山东华医院院长张国翊说,该院持续投入资源奉献偏乡,但面临健保给付问题,许多热血到偏乡的医护人员也可能面临医院缩床的窘境。台湾社区医院协会荣誉理事长谢文辉也说,行政院上月允诺护理奖励夜班费层级差距缩减等多项作为,但1 个月过去仍未实施,地区医院迟迟未能感受体会新政策的照顾。

卫福部长薛瑞元认为要找出地区医院的功能性,例如长照,这些角度来保住地区医院的生存。宏仁医院提供
卫福部长薛瑞元认为要找出地区医院的功能性,例如长照,这些角度来保住地区医院的生存。宏仁医院提供

卫福部长薛瑞元则回应,二十年前为组建紧急医疗网,就曾到过宏仁医院、卓医院,对地区医院的需求非常了解,他回应要找出地区医院的功能性,例如考虑安宁的推行、紧急医疗功能、与长照连结的地区医院,从这些角度来保住地区医院的生存。

健保署长石崇良则从政策面分析回应,会再找医学中心、区域医院、地区医院三层级就门诊减量等问题讨论,毕竟地区医院的功能定位很重要,尤其偏乡地区也面临人口减少、市场竞争力不足的问题,以政府角度而言,如何守住具灯塔型功能的地区医院,是眼前政策推动方向。

立委陈素月则提出,南彰化除员林市医疗资源相较多点,其他乡镇其实医疗资源都很缺乏,尤其乡亲特别重视儿童医疗、癌症安宁医疗等问题。立委黄秀芳、立委王正旭则呼吁卫福部,在人口老化年代,要更重视地区医院扮演的角色,有助推动健保永续政策。


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