台中医院消化外科暨微创中心主任蔡金宏说,患者到院后经检查,确诊为贲门闭锁不全合并食道裂孔,导致严重胃食道逆流,不但喝一口水就会反刍,近年病况严重,甚至晚上躺床睡觉不到一小时就被自己胃酸呛醒,苦不堪言。
他利用自创的「抗胃食道逆流微创三合一手术」,第一阶段先修补食道裂孔,接著进行胃折叠手术,最后再进行高选择性迷走神经截断手术,降低胃酸分泌并降低胃酸逆流,手术仅透过肚脐本身的天然孔,加上3个0.5公分小伤口,约一个半小时就完成,患者隔天拔掉鼻胃管就可明显感受症状改善。
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蔡金宏说,台中医院近5年透过抗胃食道逆流微创三合一手术,治好胃食道逆流的患者已经超过100例,患者从20~72岁不等。他说,几乎每个人都有不同程度的胃食道逆流,治疗患者中罹病超过30年才获治疗的至少10例,困扰超过10年的至少30例,严重者晚上要垫高2~3个枕头才能入睡,否则睡到一半会被自己胃酸逆流呛醒,相当痛苦。
蔡金宏说,发病起来痛苦如「火烧心」的胃食道逆流,好发于工作压力大、吃东西过快、有囫囵吞枣习惯者,因快速且大口吞咽导致食道括约肌长期被撑开而松弛甚至破损,提醒工业社会速食文化盛行的朋友,最好从小养成细嚼慢咽习惯、睡前3小时不要进食,避免出现胃食道逆流困扰。
因胃食道逆流主要症状是吃完刺激性如咖啡、甜食等食物后出现胃酸逆流,蔡金宏主任表示,该疾病治疗上会先给抑制胃酸分泌的药物治疗,经药物治疗无效者才评估考虑接受手术治疗,但没有明显食道裂孔且24小时食道酸性检测呈现阴性的「假性胃食道逆流者」,以及年龄超过80岁以上不建议采手术治疗。
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