9岁童门牙少1颗超自卑　竟是阻生齿搞鬼！医2招助找回自信

亚洲大学附属医院牙科部主治医师杨晋瑜指出，一般来说，正门牙恒齿的出牙时间约介于6至8岁，因此家人误以为患者缺牙症状可能只是「长得比较慢而已」，于是没有特别在意，直到发现孩子因为缺牙没有自信，且开始抗拒上学，这才意识到问题严重，连忙带来就医，详细检查后发现原来是阻生齿惹的祸。

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杨晋瑜表示，相较其他牙齿，上颚正中门牙阻生的发生率极低，仅仅约1/500，其中单侧发生率远远大于双侧，常见原因为多生牙阻碍或牙胚异位，但若在幼年时曾有撞伤门牙病史，也可能会增加门牙阻生的风险，此外部分罕见疾病如锁骨颅骨发育不全，往往也会伴随著阻生门牙。

他强调，门牙阻生除了会影响美观，还可能导致牙齿中线偏移、牙根弯曲，甚至影响同侧侧门牙及犬齿萌发，若延误处理，除了增加治疗的时间及难度外，更严重者可能需要将门牙拔除，后续只能制作假牙牙桥或是植牙复型，如能及早发现并妥善治疗，大部分病人都会有相当良好的预后，在成年后也看不出以前阻生的痕迹。

经安排电脑断层评估后，建议以开窗手术合并搭配局部矫正治疗，首先会诊口腔颚面外科医师，将阻生上颚正中门牙以开窗手术方式露出，后续在上颚局部牙齿黏上矫正器，以矫正线牵引阻生牙，之后每3周至1个月回诊调整，等到将阻生门牙拉至正确位置后，再进行第二阶段重复微调，达到回复发音及咬合功能正常、外表美观等效果，整体治疗约需持续1年。

经过完整的治疗后，张小弟和他的家人都非常满意治疗的结果，张小弟终于可以绽放灿烂的笑容，妈妈也笑说：「孩子讲话不会再漏风了！」杨晋瑜建议，若发现家中孩童已开始就读国小三年级，但正中门牙仍未萌发，甚至连两侧的侧门牙恒牙都已经萌发，就需要尽早就医寻求专业协助。