心脏瓣膜老化害她下肢水肿像面龟　做完这手术隔天「能走能吃」

童综合医院心脏外科郭家诚医师表示，检查后发现蔡姓妇人15年前装设的心脏二尖瓣生物瓣膜已经老化，必须再置换新的人工瓣膜，但考量患者已出现黄疸、肺积水、腹积水、肝脾肿大等状况，进行二次开刀置换人工心脏瓣膜，患者身体情况恐无法负荷且风险高，决定进行经导管二尖瓣膜置换手术。

热门新闻：彰化刑警轻生！遗孀陈情总统府　指名这3人霸凌「害夫走上绝路」

医疗团队手术时先将导管插入股静脉，顺著血流抵达右心房，并透过心房中隔穿刺抵达左心房，将人工瓣膜植入于已经老旧的人工瓣膜中，使瓣膜恢复正常运作，患者恢复良好，术后隔天就可以下床活动，还可以正常进食，术后住院一周即出院返家休养。

蔡姓妇人说，15年前做的传统心脏瓣膜置换手术，术后非常疼痛，而且休养了很久，这次进行经导管瓣膜置换手术，术后几乎没有感觉，隔天就能下床走路，还能够正常的吃饭，真的令人惊讶现在手术技术的进步。

内科部张建荣主任表示，心导管检查能测量心脏内各腔室压力变化、血氧浓度、血管阻塞以及心脏瓣膜功能等状况，评估最适当的治疗方法，同时也可以直接利用心导管治疗打通狭窄的血管，减少心肌梗塞的危险性。

心脏外科郭家诚医师指出，经导管主动脉瓣膜置换手术进入台湾已10年以上，目前健保已经有条件纳入给付，而经鼠蹊部经导管二尖瓣膜置换手术则是这几年才开始进入台湾，技术门槛相对高，目前仍需全额自费。而对于开刀风险过高的患者，不论经导管主动脉瓣膜或二尖瓣膜置换都是患者与家属的一大福音。

童综合医院郑伯智副院长表示，目前人工瓣膜有两种选择，一种是生物瓣膜，使用10年左右就会硬掉退化，需要再进行第二次手术；另一种是机械瓣膜，可以一直使用，但需要持续服用抗凝血剂。经导管瓣膜置换手术因为没有切口，仅有一个1公分针口大小的伤口，疼痛感几乎没有，对于高龄患者或者需要动第二次手术的民众，是最佳的选择。