台中王小弟出生后不到1个月,出现严重呼吸困难,送医后发现心脏异常肥大、肌张力低且肌肉酵素增高,医师高度怀疑他罹患罕见的「庞贝氏症」。病情危急下,台北荣总儿童医学部主任杨佳凤立即派出团队将他转送北荣,并启动紧急处置。即便当天迅速完成诊断并给药,王小弟仍出现气道压迫、心律不整等重症,医疗团队不得不进行气管置换及心脏急救,甚至一度准备启动叶克膜,最终经过40天住院治疗,成功救回并康复出院。

庞贝氏症是一种罕见的遗传性神经肌肉疾病,主要因体内缺乏「酸性葡萄糖苷酵素」,导致肝糖无法分解并堆积,进而损害肌肉,影响心脏和呼吸功能。婴儿型患者若未及时治疗,通常会在1岁前因心脏或呼吸衰竭死亡。在台湾,平均每2万5千名新生儿中就有1人罹患庞贝氏症,且目前只能依赖每2周施打酵素来延缓病情,越早发现治疗,效果越好。

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目前,国民健康署补助21项新生儿筛检,包括蚕豆症等常见疾病,但不包含庞贝氏症及脊髓性肌肉萎缩症(SMA)等重大罕见疾病。因此,许多家长因保险考量延后自费筛检,导致宝宝无法及时诊断,错失最佳治疗时间。王小弟的案例提醒所有家长,筛检并非可有可无,任何拖延都有可能带来不可挽回的后果。

台北荣总儿童医学部主任牛道明呼吁,新生儿筛检的项目,无论公费或自费,都是经专家严谨制定的,特别是像庞贝氏症和SMA这类疾病,早期诊断与治疗极为重要。他强调,家长应按照正常程序进行筛检,不要存侥幸心态,才能确保宝宝的健康未来。若再拖延,可能不仅影响孩子的长期预后,甚至危及生命。

台北荣总杨佳凤主任。台北荣总提供
台北荣总杨佳凤主任。台北荣总提供

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