黑色素癌最恶「进展快、死亡率高」　医吁：小心皮肤4变化！

医师陈昱璁在粉专发文表示，基底细胞癌：虽然叫做癌，但它是「癌」字辈中最良性的一个。通常发生在会被阳光照射到的部位，例如脸部、颈部和手部，初期很像痣或黑斑，慢慢地斑块可能会发生溃疡、周围微血管扩张、出血等病变。幸好基底细胞癌鲜少转移、恶性程度低，通常以手术完整切除后治愈率高，毋须作放疗、化疗。少数是因为太晚治疗而让癌细胞深入皮肤深层，或是被当成痣不断做雷射而延误治疗，变得不易根除而会反复复发。

鳞状细胞癌：占皮肤癌中约两成，特征为红色、表面不平整、边缘不规则的凸起斑块，偶有溃疡、表面有伤口或结痂的现象，若未及早治疗，很容易转移到其他器官。而鳞状细胞癌多数也因紫外线照射引起，在癌化前有可能会先出现日光性角化症（Actinic keratosis），皮肤慢慢显现红棕色、粗糙的硬皮，因此很容易被误认成老人斑。

黑色素细胞瘤：虽然发生率低仅占皮肤癌中3-5%，但恶性度最高、可能发生在全身部位又治疗困难，癌症进展速度快且死亡率高，又会透过血液和淋巴系统转移到全身，因此是非常棘手的皮肤癌。黑色素细胞瘤有好几种，台湾人等东方人种最常见是「肢端型」，也就是长在手掌、脚掌、指甲下方，因此这些部位的痣或指甲变黑，就需要提高警觉。切勿轻忽皮肤颜色变化、肿块，异常状况速就医。

医师陈昱璁提醒，针对痣或黑斑，医师可先初步用皮肤镜去放大检视是否有异常。若皮肤出现黑斑以下特点就应尽快到皮肤科让专业医师评估：

1.边缘不规则、不对称、凹凸不平 
2.同一块斑有明显色差 
3.溃烂、出血 
4.面积扩大或肿块增长速度快

以免错过黄金治疗期喔！而且上面的三种皮肤癌，跟紫外线曝晒都有关系，因此也再三提醒大家要注重防晒。