奇美医院胃肠肝胆科主治医师吴佩叡说,陈妇因身体问题,每周规律洗肾3次,约2周前发现排便偏软、偏黑色,又伴随有头晕无力状况,因此到医院就诊,但大肠镜、胃镜都没找到出血点,在采用「胶囊内视镜」搭配「气囊式小肠镜」双管齐下,总算处理好小肠空肠处的出血点。

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吴佩叡表示,小肠出血仅占肠胃到出血的5%,但在老年人及有心血管、肝硬化、慢性肾脏病,或使用非类固醇抗发炎药、抗凝血剂、抗血小板药物的患者身上较常发生,透过大小约2.4公分乘以1.1公分的「胶囊内视镜」,吞服后可以在肠道内拍摄8到12小时影像,找到病灶定位,再用气囊式小肠镜进入处置。

小肠镜结合气囊式小肠镜套管,可由口、肛门进入处理出血点。永康奇美医院提供
小肠镜结合气囊式小肠镜套管,可由口、肛门进入处理出血点。永康奇美医院提供

吴佩叡强调,有肠胃道狭窄、阻塞或装有心脏节律器、怀孕者不适用胶囊内视镜,胶囊内视镜拍摄后会从消化道自然排出人体,病患若重复接受2次以上胃镜、大肠镜检查,加上电脑断层或核医出血扫描仍找不到出血原因时,此项检查就会由健保给付。

陈姓妇人透过检查及治疗止血后,症状明显改善,体力也恢复不少,吴佩叡说,民众从排便状况就能掌握身体状况,若有黑便、暗红便、血便及不明原因的慢性贫血及腹痛,就要尽速就医检查,早期治疗避免情况恶化。

医师提醒,胶囊内视镜符合特定条件健保可补助。永康奇美医院提供
医师提醒,胶囊内视镜符合特定条件健保可补助。永康奇美医院提供

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