医师指出,肛门长期塞异物恐引发肛门括约肌松弛,出现渗便后遗症,也可能刺伤肠黏膜,若刺破肠道,还恐引发致死性逾五成的腹膜炎,是有可能丧命的。
收治男子的高雄长庚医院大肠直肠外科主治医师蔡铠隆表示,男子走进急诊室自述刚与朋友喝酒,朋友塞了颗电池到他的肛门,医护随即为他安排X光检查,一颗一号的大电池就在男子的肛门里。
蔡铠隆接著戴上手套,但不管是徒手或以内视镜伸进,都因男子太紧张,肛门括约肌收缩,电池一再在男子体内滑掉,拿不出来,因此,他决定在开刀房里,让男子在全身麻醉下,再取出这颗电池。
此时,男子说想上厕所,正当医护都在等男子回开刀房时,厕所里突然传出惨叫声,「整个楼层都听得到」,蔡铠隆连忙跑过去,看到男子左手扶著墙、右手握著拳,说「医师,你手伸出来」,蔡伸了出去,一颗温热电池就放在蔡铠隆未戴手套的右手里,男子说,「我有洗(电池)」。
男子以为电池拿出来了,可躲过开刀,可是男子肚子却愈来愈痛,还狂冒冷汗,此时男子才说,刚才在厕所里,其实是拿工具间里的扫把,把扫把柄插进肛门里「抐」电池,在一阵如「穿肠」般剧痛后,电池才「抐」了出来;蔡铠隆研判男子肠子被「喇」破了,因此,还是推男子进开刀房。
蔡铠隆说,为仔细检查男子肠道破裂的位置,他在男子腹部划开20公分刀口,果真发现直肠有个破洞,经切除约10公分被桶烂的这段肠子,再重新缝合,但男子术后仍因严重感染,引发腹膜炎,一度命危,住院一个月,持续使用抗生素,才化险为夷、康复出院。
蔡铠隆说,肛门功能是往外排便的出口,若「逆向」塞进异物,「反其道而行」是有可能导致肛门括约肌松弛,肛门自此关不紧,留下渗便、大便失禁的后遗症,再者塞异物的过程,也可能刺伤甚至刺穿肠道,造成原该在肠道里粪便渗漏到腹腔,这也可能引发腹膜炎、败血症,致死率可超过五成。
蔡铠隆说,临床上有少部分严重便秘的患者,因大便塞住了,得从肛门清除或进行灌肠,但这都是需经由医护专业人员指导或操作,不建议自行塞异物。
高荣前院长、泌尿专科医师黄荣庆曾在泌尿科医学会分享类似案例,指曾收治肛门塞进酱油瓶、高尔夫球无法取出而求医的个案,后者就医时,还急于解释,洗澡时有颗高尔夫球,飞进浴室、再射进肛门里,后来是被推进手术室,半身麻醉下,才夹出这颗球。
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