卫福部彰化医院肾脏内科医师张淑钰表示，陈妇瘦骨嶙峋，到家医科就医时眼神呆滞，说话颠三倒四，家人认为可能是失智或只是老化，但因为她吃不下，于是带来就医，希望可以打营养剂，经初步生化检验，显示血中钠离子过低，只有120 mEq/L(正常135-145 )，因电解质异常转到肾脏内科。
热门新闻：坏透了！轮流性侵19岁女还大腿针刺「婊子」凌虐 「霸道总裁」夫妻5人重判
张淑钰说，低血钠不是一种病，而是许多不同疾病的表征，要找出隐藏在电解质异常下的病因，经过电脑断层等检测，排除脑中风、水脑等各种病因及心理因素后，确诊为维生素B1缺乏，引起脑部病变「魏尼凯氏脑病」(Wernicke’s encephalopathy)。
张淑钰指出，维生素B1是一种辅酶，促成葡萄糖转换成脂肪与周围神经的传导运作，是能量代谢的重要角色，一旦严重缺乏，常导致能量的利用受阻，而大脑是身体中最需要能量的器官，因此常以脑病变表现，造成神智不清、疲累等状态，其他，可能造成末稍神经炎，也可能影响肠胃，导致食欲丧失、消化不良等。
张淑钰说，陈妇喜欢每餐吃吐司配豆腐乳，家人顺从她，长期营养不均衡，可能是造成维生素B1缺乏的原因，找出病因后，施以高剂量维生素B1的针剂注射，慢慢回复正常，但部分脑细胞受损后无法恢复，反应有比较迟钝一点，如果再延迟就医，脑细胞受损越多，就越难回复了。
张淑钰表示，在临床上，酒瘾者最易患上维生素B1缺乏，因为酒精会降低维生素B1的吸收，营养吸收障碍或偏食导致营养不均者也可能发生。维生素B1每日摄取量在不同国家有不同的建议量，我国建议男性0.8~1.5mg，女性0.7~1.1mg。由于维生素B1人体无法自行制造，除了均衡饮食之外，也可以服用维生素B群来补充。
营养师施璐筠说，为避免维生素B1缺乏，每日应均衡摄食六大类食物(全谷杂粮类、蔬菜类、水果类、乳品类、豆鱼蛋肉类、油脂类)，减少精致食物，三餐以全谷杂粮为主食，并养成天天摄取5蔬果的饮食习惯，即可免于维生素B1缺乏。
张淑钰强调，很多长者，当神智或情绪出现混乱时，常被儿女视为失智或正常老化，但原因可能是其他病症，因延误就医，造成难以挽回的后果。
點擊閱讀下一則新聞
