国际肺癌存活倡议联盟(Lung Ambition Alliance)透过新闻稿说明这篇刊登于「胸腔肿瘤学期刊」(Journal of Thoracic Oncology)的文章。此项共识集结香港、印度、印尼、日本、马来西亚、菲律宾、新加坡、韩国、台湾、泰国、越南等地专家讨论达成。


专家指出,全球约有5分之3肺癌病例发生在亚洲,代表全亚洲总计有超过130万名肺癌患者。建议针对接受常规健康检查发现异常且持续暴露于危险因子的患者,每年进行筛检,而重度吸烟者等高风险族群应每年进行2次筛检。


专家表示,研究显示与欧洲和北美相比,亚洲非吸烟肺癌患者比例更高;因此肺癌筛检条件,应考虑纳入遗传和人口统计等因素。记录从未吸烟患者的潜在风险因子,包括年龄、肺癌家族史、其他癌症史、二手烟以及暴露空气污染等,也有助于建立筛检计划。


专家建议,筛检应从传统胸部X光检查转向更先进的LDCT(低剂量电脑断层)筛检。并以美国超过5万人参与的临床试验指出,与胸部X光检查相比,LDCT筛检出肺癌的患者死亡率低了20%,证明LDCT是更有效的早期癌症筛检方式。

 

中央研究院院士、台大医学院内科教授杨泮池为此次发表共识专家之一。他表示,台湾国健署自2022年7月1日起,将肺癌筛检纳入第5癌筛检,开办肺癌早期侦测计划,补助高风险族群每2年1次免费LDCT筛检,是全球首个针对具肺癌家族史及重度吸烟者提供肺癌筛检的国家。


杨泮池并于12日在线上举行的亚洲媒体研讨会分享台湾肺癌筛检经验,计划施行1年,共49508人接受筛检,其中531人确诊为肺癌,有家族肺癌史者占396人,检出率比重度吸烟者高,早期个案占全数的85%。


多数亚洲国家仍未以LDCT筛检进行常规肺癌筛检计划。健康经济学家克里斯哈迪斯蒂(Chris Hardesty)指出,人们因担心检出病例增加导致医疗成本上升,或因认为花费资源太多、担心过度诊断、缺乏设备与专业人员等原因不愿投入筛检;但其实筛检除助救命,更有经济好处,以台湾潜在肺癌人口计算,共可助省下近美金4000万元(约新台币12亿余元)医疗成本。(中央社)

 

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