花莲玉里镇一名73岁邱老伯,今年6月底时骑乘机车与轿车相撞摔伤,造成左侧大腿骨折,邱太太说,当时在救护车上,只要稍微移动一下,先生就痛的唉唉叫。在医院服务的女儿看到父亲疼痛不已,请急诊医师会同麻醉部做术前神经阻断术,以降低骨折带来的疼痛不安感。手术后邱老伯身体恢复良好,他开心直说「没有感觉到痛,跟以前受伤开刀是完全不一样的感受」。

邱老伯因车祸大腿骨折而进行手术。花莲慈济医院提供
邱老伯因车祸大腿骨折而进行手术。花莲慈济医院提供

花莲慈济麻醉部疼痛科王柏凯主任表示,在手术前就先进行神经阻断术是为了降低病人术后的疼痛,就好比打预防针的概念,可以将病人在术后的疼痛感降到最低,而这样的止痛方式则是透过超音波引导,以注射局部麻醉药在四肢的神经,停止神经传递疼痛的感觉,进而降低疼痛感。为邱老伯做股骨固定手术的运动医学中心主任暨骨科医师刘冠麟表示,所以术前就先为病人进行神经阻断术,不只明显改善术后疼痛,也能提升病人的医疗品质,加速恢复。

王柏凯提到,疼痛若是被引发起来,会在脑袋里形成痛的记忆,有时就会演变成慢性疼痛,而疼痛的时间就会拉长;但是,在一开始就将止痛做好,让疼痛的感觉减少,病人对于痛的记忆,就会比较没有那么深刻;而做这项术式的时机不仅止于手术前,手术中与手术后也可以透过这样的神经止痛方式,来减少疼痛程度,以利于手术后复健与恢复。

「父亲在术后隔天,就因为伤口不会疼痛而想下床走路。」女儿邱小姐分享,术前神经阻断术对父亲的帮助很大,不只当下就不觉的痛,在手术后因为没有用上止痛药,也能避免药物可能产生的副作用,而且因为不会痛,父亲的胃口也很好,复原期间的生活品质大大提升。

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