偏头痛在台湾盛行率为9.1%,相当于全台至少200万人饱受偏头痛所苦,男女比例约1:3。台湾头痛学会理事长陈韦达说明,偏头痛是一种反复发生的头痛,疼痛位置可能出现在中间、后脑等,而不断变换位置更是常见。频繁偏头痛可能会导致较高的忧郁症风险,其中慢性偏头痛患者有较高机率会合并焦虑、忧郁、失眠等身心问题。
偏头痛可透过「54321」口诀作为诊断参考,分别为:头痛超过5次以上、每次持续4小时以上、3天内会自行缓解、具有至少2项特征(包括单侧、搏动性抽痛、疼痛程度中或重度、日常活动会加剧头痛),以及合并其中1项症状(包括恶心或呕吐、畏光及怕吵等),当头痛发作时符合以上情形,便可能是偏头痛。
41岁陈小姐第一胎生完就有偏头痛状况,9年前生完第二胎想说不洗头,结果坐月子期间经常剧烈头痛,多次服用止痛药且剂量愈吃愈多,有时一晚吃3颗加强锭仍难以入睡,头痛症状依旧没有好转,求助神经内科医师后开始吃口服药物治疗,然而偏头痛仍没有完全压制下来。
陈小姐每逢天气转变就偏头痛加剧,从室内到室外温差大也容易发作,疫情让偏头痛在1年内更严重,陈小姐对于年纪轻轻便要每天吃药且疼痛未减缓,感到十分无力与绝望。经医师建议,今年2月她开始接受CGRP单株抗体治疗,每个月打两针,后来每个月打一针,头痛频率、疼痛指数和次数明显改善,现在痛起来不至于影响工作。
台湾头痛学会秘书长王严锋指出,世界卫生组织将「偏头痛」列为10大健康疾病之一,且根据《全球疾病负担研究》显示,偏头痛为导致失能与残疾的第2大原因,在 50 岁以下的年轻族群更位居首位。
王严锋呼吁,透过台湾头痛学会所提倡的「123口诀」,包含:每周头痛超过「1」次要看神经内科,止痛药每周吃超过「2」天恐让头痛恶化,预防偏头痛要靠运动、纾压、预防性药物这「3」招,便能及早防治偏头痛,确实解决头痛问题。
偏头痛易受「外在因素」影响,例如气候、感官刺激、过敏、睡眠模式、气味等,「内在因素」则会加剧头痛,如压力、负面情绪、荷尔蒙、药物、饮食等。王严锋建议,睡眠要充足,摄取维生素B2,同时避免诱发偏头痛饮食、减少咖啡因摄取、从事有氧运动。
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