指挥中心发言人罗一钧说,今增2例MIS-C,都有心肌炎,为2岁女童与1岁男童,均未接种疫苗、无慢性病史,其中2岁个案于2/7确诊,3/1发烧、颈部淋巴结肿大、结膜炎、皮疹,就医后,于3/3至3/16住一般病房,期间曾出现心肌炎且血压降低,使用类固醇、免疫球蛋白治疗后,已于3/16出院。

另一起1岁个案,罗一钧说,其于1/24确诊,2/27起发烧、皮疹、结膜炎,3/1就医,检查有心肌炎合并心脏衰竭,收住加护病房,使用类固醇、免疫球蛋白等药物治疗,已于3/15出院。

罗一钧说明,今增2例MIS-C个案。指挥中心提供
罗一钧说明,今增2例MIS-C个案。指挥中心提供

媒体询问,现在轻症免隔离,有些小朋友曾确诊但症状不明显,家长就没有帮孩子做快筛,如后续出现MIS-C相关症状,但无确诊纪录的话,医师可以如何诊断?

罗一钧说明,目前统计的207名个案中,12岁以下的儿童个案中,也有约10人没有确诊过,不过后续就医后都会由医师的问诊,找出家人曾快筛阳性或类似症状等蛛丝马迹,并搭配再次PCR或N抗体检验,已确认是否曾感染新冠肺炎。

此外,罗一钧说,MIS-C与川崎氏症症状类似,在鉴别上会透过「是否有新冠阳性」的检验结果作为佐证,两者治疗上类似,医师已可以针对各自病症对症下药。罗一钧呼吁,家长带孩子就医时,可以主动告知小朋友曾确诊;如未有确诊纪录,也不用担心医师就完全不会怀疑MIS-C,这部分医师都会纳入鉴别诊断。

媒体追问家长可以如何分别状况类似的MIS-C和川崎氏症?「其实是满难分辨的」,罗一钧解释,2个疾病常会一起鉴别诊断,如检出新冠相关证据,就会往MIS-C方向归类,「不过我想儿科医师应该比我更有经验,我们都尊重他们的判断」。

指挥官王必胜补充,这2疾病的分辨必须由非常专业的医师处理,不会由家长分辨,而家长要注意的就是,当孩子出现MIS-C表征时尽速前往就医。

至于感染新冠肺炎,是否导致罹患川崎氏症机率增加?罗一钧指出,目前未有研究证实感染新冠肺炎的个案,罹患川崎氏症的机率会提高,大多仍以MIS-C居多。

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