「癌王」胰脏癌竟有前兆！3类高风险族群　名医吁这样检查揪早期

苹果电脑创始人贾伯斯、全球知名三大男高音之一帕华洛帝、「时尚老佛爷」卡尔拉格斐、艺人巴戈均因胰脏癌病逝，体育主播傅达仁则不堪病痛折磨，远赴海外求善终。卫福部2021年统计，胰脏癌排名国人十大癌症死因第七位，一年夺走2659条宝贵生命，长期观察，排名有往前趋势。

胰脏癌发病前2年常见血糖升高

胰脏癌常见症状，台大医院一般外科主任田郁文表示，第一个最早出现的是血糖升高，胰脏癌发病前2年，蛮多人会血糖升高，相较于无糖尿病者，50岁以后罹患糖尿病的人，得到胰脏癌的机率会多5~6倍；其次是确诊前1年开始体重减轻。

若出现上腹痛、背痛、黄疸等明显不舒服，都已经属于晚期，田郁文解释，主因肿瘤长在胰脏头部导致压到胆管，胆汁无法排泄至十二指肠于是产生黄疸。

一等亲有两人以上罹患胰脏癌特别小心

田郁文指出，胰脏癌发生年龄平均在70~75岁，男女比例差不多，大部分胰脏癌没有强烈致病原因，虽然有人说抽烟是危险因子，但抽烟者比没有抽烟者，风险增加2、3倍其实比例不高。反而遗传性基因突变的风险较高，尤其一等亲有两位或三位以上罹患胰脏癌，就有很高机率得到胰脏癌。

田郁文表示，根据美国资料，胰脏癌不分期别的平均5年存活率大概10%；通常以可切除、部分可切、不可切、已经转移来区分，第一期5年存活率约30~40%、可切除大概40%，第二期开始就活不过5年，平均存活2~2.5年，第三期看对化疗的效果，可存活25~30个月，第四期剩下1年左右。

3类高风险族群应定期检查

胰脏癌若能早期发现并手术切除，较能有效延长存活时间，田郁文建议，如果一等亲有两人以上罹患胰脏癌，以及慢性胰脏炎，这2类属于高风险族群，每年都要做电脑断层或核磁共振检查，美国有些人会加上内视镜超音波。

另外，50岁以上才得到糖尿病而且体重减轻超过2公斤，田郁文也建议这种人做电脑断层或核磁共振检查，不过大概连续三年、每年做一次检查，若没发现异常就不用一直做。