书田诊所小儿科主治医师苏𫐄(音同越)表示,脓痂疹是皮肤表层的细菌感染,金黄色葡萄球菌或链球菌感染平时就存在于生活环境及皮肤表层,在健康的人身上并不会造成疾病,台湾由于气候潮湿闷热,细菌很容易在皮肤孳生,一旦免疫力下降或是皮肤出现小伤口,细菌就会趁虚而入造成感染。
「脓痂疹好发于儿童,经由接触传染,群体生活者或卫生习惯不佳者易互相传染」,苏𫐄指出,脓痂疹的病灶常出现在脸部,患部可能会痒会痛,部分嘴唇会出现肿胀,主要的表现是在鼻子、嘴巴周围观察到金黄色的结痂,看起来有点像干掉的蜂蜜黏在皮肤上。有些小孩会因为搔抓,而造成范围扩散,在身体其他部位也出现型态类似的病灶。
治疗方面,以局部抗生素药膏使用为主,苏𫐄表示,感染情况较严重者可能会需要口服抗生素治疗,病程一般在一周左右,及早治疗通常不会留下疤痕。小珍经使用口服及外用抗生素治疗,三天后回诊症状已有改善。
预防靠4招,包含勤洗手、修剪指甲避免因搔抓造成皮肤受伤感染、皮肤伤口要做好清洁照护,以及避免接触感染者等。此外,过敏性鼻炎儿童常擤鼻涕,反复摩擦容易造成局部皮肤破损;异位性皮肤炎或其他皮肤病灶者,因为皮肤的完整性有缺损,都是较容易得到脓痂疹的族群,所以控制好原本疾病也可以预防脓痂疹发生。
最后,苏𫐄特别提醒,严重的脓痂疹有可能会并发蜂窝性组织炎、肾炎甚至败血症,最近天气逐渐开始转热,要多注意清洁,避免搔抓,倘若出现疑似脓痂疹的病灶,应尽早就医确定诊断并接受治疗,以减少并发症的机率。
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