北医大台北癌症中心儿童脑瘤团队召集人黄棣栋表示,ATRT是非常罕见的恶性脑瘤,通常好发三岁以下幼童,台湾平均两年约有2例,而台北癌症中心收治的患者于2022年8月时确诊时仅9个月大,当时肿瘤几乎占满病童的后颅窝的中央部分,由于难度高,必须分两次手术切除,所幸手术顺利,之后再搭配肿瘤部位质子及药物治疗,让该名病童恢复良好。
北医附医放射肿瘤科主任李欣伦医师指出,幼儿的脑部在0至3岁间发展最为迅速,接受放射治疗的年纪越小或照射范围越大,5年内智商下降幅度越大,甚至身高、视力及内分泌系统都可能受到损害,所以过去未满三岁病童极少接受放射治疗,而质子治疗的特性即可有效精准打击肿瘤部位,高剂量消灭肿瘤,同时闪避眼睛、正常脑部等健康器官组织。
黄棣栋教授强调,ATRT患者过去接受全脑脊髓放射治疗时很容易照射到脊椎骨,影响幼童的生长及造血系统,患者的存活率约逾4成,但不做放射治疗的肿瘤控制更差,而透过质子治疗有机会排除这些风险,对周边组织的保护效果好很多,而观察该名幼童在十个月大时接受肿瘤质子治疗,为全球质子治疗幼童的罕见案例,目前恢复状况不错。
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