囝仔发烧泌尿道感染险成肾脏炎　没常换尿布害的？儿科医师解密了

杨岱璟医师说，四个月内的新生儿一般比较不容易生病发烧，这阶段的婴儿发烧最常见是泌尿道感染，有发烧、尿量变少、尿尿发臭、食欲差及哭闹等症状。而「泌尿道」感染只是通称，实际上可能是膀胱发炎、肾脏发炎。

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硕硕妈是上班族，自责自己半夜太累、睡太沉，没在小孩排便、尿尿后及时换尿布导致发烧生病？杨岱璟医师指出，这和多久换尿布并无很大关系，除了细菌有可能由尿道进入体内，还有便便里的细菌也可能经由泌尿道而引发感染。

有些新生儿泌尿道系统若有缺陷，而有尿液从膀胱逆流到输尿管的情形，也可能造成泌尿道感染。而女生天生尿道较短，泌尿道感染机率也较高，因此女婴反复感染两次以上，就应该做输尿管逆流摄影检查以确认有无异常。

杨岱璟医师建议，新生儿泌尿道感染若未及时治疗，细菌在反复发烧下，也可能进入血液，引发败血症甚至休克！严重婴幼儿泌尿道感染也必须使用抗生素治疗至少五到七天，同时安排肾脏超音波检查是否有肾盂扩大现象，必要时安排输尿管逆流摄影以了解泌尿道发育状况。不论是哪一阶段疗程，都要经过医师评估，做最适当的处置，以确保婴幼儿健康顺利恢复。