卫生福利部台北医院风湿免疫科主任蔡凯伦表示,正常的关节里有一层薄薄的关节滑膜细胞,主要作用是保护关节表面及润滑,维持关节正常运动,若罹患类风湿性关节炎就会造成身体内的免疫系统乱掉,导致滑膜细胞异常增生和发炎,进而扩散到全身各个关节,特别是手指、手腕、掌指关节及指尖关节等部位。
严重发炎会导致关节永久变形,造成握持筷子、汤匙或进食等动作变得很困难,有些甚至会侵蚀韧带,造成韧带断裂影响关节正常功能。
怡君手部关节异常突起,经骨骼肌肉超音波检查显示,伸指肌腱因长期发炎严重侵蚀而断裂,最后开刀修复,另外因发炎指数持续过高,医师评估后协助申请健保给付的生物制剂介入治疗,半年后成功控制类风湿性关节炎。
蔡凯伦提醒,类风湿性关节炎因长期慢性发炎,除了影响关节功能,还有许多并发症,例如心血管、大脑神经系统、贫血、脂肪代谢、胆固醇升高及血脂异常,甚至会导致骨质疏松及忧郁症。根据调查显示,类风湿性关节炎患者若合并上述并发症或共病时,寿命会比平常人少10岁。
蔡凯伦表示,类风湿性关节炎疾病进展相当缓慢,民众不易察觉,建议平时可透过「333法」则先自我评估:「若关节疼痛部位超过三个;晨间僵硬超过30分钟以上及关节疼痛超过三周」,就应立即就医检查。
蔡凯伦提醒,类风湿性关节炎是一种免疫疾病,民众应养成良好生活习惯,包括不要吸烟及维持牙齿健康,减少有害物质刺激,均衡饮食、规律运动、保持愉悦心情、控制体重及良好的睡眠都可以帮助疾病管理和缓解症状,治疗期间要定期回诊检查和按时服药,就可以拥有快乐的正常生活。
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