全球知名三大男高音之一帕华洛帝、「时尚老佛爷」卡尔拉格斐均因胰脏癌病逝,体育主播傅达仁则不堪病痛折磨,远赴海外求善终。不过,台大医院一般外科主任、胰脏癌权威田郁文表示,胰脏癌年轻病人越来越多,根据美国资料,15%有家族史,其他可能跟生活方式西化有关。
田郁文说,胰脏癌不容易早期发现,台湾跟美国一样,半数病人确诊时已经第4期转移出去,无法开刀尚未转移的大概占25-30%,第1-2期能够开刀的仅20-25%。
胰脏癌有哪些症状?田郁文说,第一,很多病人都会血糖升高,第二型糖尿病通常30-40岁就得到,如果50岁以后才得糖尿病,可能是胰脏癌造成。根据美国研究,出现明显胰脏癌症状之前2-3年,可能血糖就开始变化。
血糖升高之后,第2个症状是体重逐渐减轻,在明显胰脏癌症状出现前1年,体重慢慢减轻。晚期症状则是黄疸、腹痛、背痛、急性胰脏炎,多数人出现晚期明显症状才诊断出来。
田郁文直言,等到有明显症状才诊断出胰脏癌,仅20%能够开刀,5年存活率只有10%,若能早期发现,治疗效果会好很多。如果知道有遗传基因或家族史,及早定期检查,根据美国资料,在没有症状的情况下检查出胰脏癌,5年存活率可达70-80%。
家族史是胰脏癌最主要的危险因子,因此,田郁文建议,胰脏癌病人的一等亲去做遗传基因检测,遗传基因检测须自费3万元左右,如果检测出罹患胰脏癌的机率高,再进一步做电脑断层或核磁共振,如果有发现异常,接著再去做内视镜超音波。
田郁文表示,治疗胰脏癌必须开刀加上化疗,现在也有一些标靶治疗、免疫治疗,可是免疫治疗对胰脏癌有效的机会只有1-2%,而且必须自费。
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