书田诊所精神科主任医师陈家驹表示,精神上长期焦虑、忧郁的情绪无法抒发,睡眠状况不佳,即使有正常饮食,体重仍可能持续下降。正常体重者,体重减少10%就可能营养不良,也可能有续发性厌食现象,严重时须住院治疗,此外,长期下来也增加感染、肌少症风险。
小女儿从电话中察觉妈妈语气不安,于是陪同就医,检查除外观瘦削,行动有些酸痛无力,并无其他急性或慢性疾病、也无退化病征,精神方面明显忧虑、焦虑,伴随失眠、没胃口、体力长期处于不足,年轻时体重48-50公斤,退休后平均40公斤左右,近3、4年掉到35-36公斤,已有续发性厌食症合并体能健康恶化,代谢失衡。
陈家驹说,详细了解发现,陈女士年轻时工作和家庭两头烧,时常忍受家人暴躁脾气,退休后又协助照顾孙儿辈,身心承受许多压力,却无处发泄,长期下来内外交煎,家人缺乏及时关怀,无形中忽略,日积月累对身体造成影响。
非住院的治疗最好与家人共同进行,陈家驹指出从三方向著手:(一)重建营养卫生的生活:均衡饮食,定时用餐,养成运动习惯,提升体能。(二)家庭生活建构:日常家务分担,共商、共建、共享、相互合作支持及协助关怀,平权对待及家人支持系统习惯建立。(三)医疗:配合药物治疗、身心治疗、心理治疗等。
最后,陈家驹提醒,心理、情绪的长期不适会影响身体健康,青壮年族群忙于生活,照顾幼小,对于父母长辈不经意忽略,关注不足,发现有异时往往已造成身心健康损害,因此,随时养成习惯多关心身边弱势的个人及族群,才能预防类似事件发生。
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