亚洲大学附属医院肝胆肠胃科主治医师陈政国表示,张姓患者本身因从事粗重工作,下班后都会邀同好喝两杯,长期累积下来,出现酒精性肝硬化症状,还因此造成骨质疏松、股骨头缺血性坏死,不仅无法久站,甚至一走路就十分疼痛,经置换人工髋关节后病情才稍稍好转,因此让他一直探询如何可以「保骨本」。
友人建议他「多补充维他命D可以保骨本,甚至还能预防骨质疏松」,张男听闻后让他大为心动,因此就到药局购买维他命保健食品,原本建议剂量为每天1锭,但他却每天服用2-3锭,2个多月后,开始出现便秘、嗜睡、频尿及口渴等症状,日前更是被家人发现意识不清躺在客厅,惊觉状况有异,赶紧送医检查。
陈政国指出,经抽血检查后,发现血液中钙离子高达14.5 mg/dl、副甲状腺素则为3.3 pg/ml,肾功能分数从80多分直接退化不到30分,经询问才发现,是因活性维生素D3服用过量,因此紧急停用后并补充大量水分,才总算恢复意识,一周后回诊,数值顺利恢复正常。
亚大医院肾脏科主治医师、腹膜透析室主任林轩任指出,维生素D3分为「活性」与「非活性」,若以工厂比喻,非活性维生素D3(或称营养维生素D3)犹如原料,服用后经过工厂加工(即肝脏及肾脏代谢),才变成活性维生素D3,可作用于骨骼、肠胃道及肾脏,帮助骨骼的成骨作用,与提升血中钙浓度。
因此,林轩任建议,民众应补充的是「非活性」维生素D3,此概念犹如原料进货量大,工厂会自动调节产品数量,使活性维生素D3不会无止尽上升,较不会造成钙磷失衡,服用过多时对人体较无伤害;但若直接服用「活性」维生素D3,会使身体无法调适,尤其当活性维生素D3的服用剂量超标,往往会直接造成致命性的高血钙,因此,性维生素D3只会用于医疗用途,例如急性低血钙或副甲状腺机能低下的患者。
陈政国、林轩任均提醒,维生素D3虽有助于骨质疏松,但长期过量摄取也会造成危害,民众不妨透过日晒、饮食等方式摄取适量的非活性维生素D3,万一出现高血钙的症状,务必尽速就医揪出潜在病因,才能彻底根治及预防高血钙。