亚洲大学附属医院骨科部主治医师苏皇儒指出,前十字韧带撕裂是门诊常见的运动伤害疾病之一,尤其随著职业运动联赛的蓬勃发展,球星受伤的新闻也时有所闻,但有些球员顺利回到运动场上重新回到颠峰,有些球员却再也回不到最佳运动水准,期间的差别就在于「稳定度」。 

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苏皇儒解释,「前十字韧带」负责膝关节前后和旋转的稳定度,本身是十分粗壮的韧带,平常走路时不容易断裂,但若从事篮球或足球等运动,这类运动需要快跑、急停、煞车及转身等动作,会有侧向外力对膝盖施加撞击,因此对十字韧带展生扭力因而造成断裂。

患者因十字韧带断裂(红圈处)险些断送篮球梦。院方提供
患者因十字韧带断裂(红圈处)险些断送篮球梦。院方提供

苏皇儒指出,韧带受伤后,单纯的缝补或前外侧韧带固定术其实对病情帮助有限,随著病例增加,发现这类患者术后不仅无法同时改善膝关节前后和旋转的不稳定,还会因为持续的膝关节不稳定,发生膝关节退化症状。

苏皇儒强调,既然缝补或单纯加强都行不通,治疗方式则朝向采用关节镜做关节内前十字韧带重建手术,作法为取一整段新的韧带,透过关节镜将新的韧带种在适当的位置,以取代原本受伤的韧带,然而新的韧带选择,以及调整韧带适当的位置,或者要做单股或双股的重建,都是影响手术预后的重要因素。

亚大附医骨科部苏皇儒医师建议,借由「十字韧带重建合并固定手术」可增加膝盖稳定度,重新找回运动力。院方提供
亚大附医骨科部苏皇儒医师建议,借由「十字韧带重建合并固定手术」可增加膝盖稳定度,重新找回运动力。院方提供

根据统计,接受前十字韧带重建手术的病人,在手术完后,仍有一到三成的病人,还是有轻微疼痛以及不稳定的状况发生;五年内因各种情况需要再次接受重建手术的机率约5%,尤其又以手术前高度旋转不稳定的病人风险最高。

该名男大生仍保有篮球梦,经沟通后,决定采用「前十字韧带重建手术」搭配「传统前外韧带固定手术」,能提供膝关节额外的稳定度,减低膝关节大约四成的压力,也减少了胫骨内旋造成对刚重建的前十字韧带拉扯,提供了充足的稳定度,也降低手术失败的机率。

男大生手术后隔天即可下床,三天办理出院,经积极复健3~6个月后,已经可以开始朝著回运动场为目标进行复健,回诊时对于手术效果十分满意,强调「一定会重回球场」;苏皇儒也提醒,上述的治疗方式,对于常需跑动的年轻人、时常做出急停转身的运动员,以及术前膝关节旋转高度不稳定的病人,都能提供更好的预后,建议术前可以与医疗团队沟通讨论,找寻最佳治疗方案。


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