小吃摊老板右侧髋骨痛半年就坏死　「正前开」手术让他活动自如

陈先生说，近7、8个月以来，常感到右侧的鼠蹊部、臀部剧烈疼痛，试过复健、打针、吃药等方式都无效，就医时曾被怀疑是膝盖或脊椎有问题，但照了X光却都正常，直到前往光田骨科检查，确认是髋关节坏死，且程度已在第三至四期之间，除了造成患者疼痛难忍外，也使生活大受影响，只能开刀置换人工髋关节。

刘廷瑜医师指出，目前髋关节坏死的成因不明，但临床发现它好发于有酗酒习惯或是服用类固醇的患者身上，尤其30至50岁的「大叔们」，因此刘廷瑜医师建议中年男性尽量少饮酒，才不会让髋关节坏死的问题找上身。

刘廷瑜医师解释，目前在美国，「正前开」髋关节置换已蔚为主流，因为手术让患者采平躺姿势，而非侧躺，可以在术中搭配X光来导引，方便确认植入物的尺寸与位置，可减少术后长短脚的机率。此外手术对臀部肌肉与肌腱的伤害少、疼痛少、因此恢复快，术后可立即下床。

刘廷瑜医师提醒民众，髋关节坏死在早期常常没有症状，然而病程却会在半年内加速，因此若近期出现髋关节僵硬、疼痛，甚至走路跛行时，一定要立即就医，避免坏死的程度加剧；国内的髋关节置换手术的技术都已很成熟，且使用年限都能在十几年以上，只要术后好好维护，想回归到正常生活并不难。

像陈先生在休养不到半个月后，就能行动自如，继续从事他的小吃摊生意，生活一切如常。最后，刘廷瑜医师也建议民众，除了戒酒，平时也可以多做髋关节的伸展动作，例如坐姿转身伸展、躺姿抱膝等等，让髋关节可以伸展放松，维持髋关节的活动度与健康。