活泼可爱的4岁小男童做出俏皮鬼脸,吐出舌头可明显看出黑黑一片类似「黑色海苔酱」的物质,虽然男童表示不会痛,闻起来也没有臭味,但妈妈愈来愈觉得不对劲,将男童带至医院检查。

光田儿科江国梁医师详细询问男童近期健康状况,发现男童在大约1个月前因急性鼻窦炎口服了约十天的抗生素,之后舌头上逐渐就开始出现这些异常物质。所幸男童妈妈表示自出症状以来并没有出现臭味,男童也说不会疼痛。

光田医院儿科江国梁医师说,「黑毛舌」症状是临时且无害的口腔状况,透过治疗可完全复原。院方提供
光田医院儿科江国梁医师说,「黑毛舌」症状是临时且无害的口腔状况,透过治疗可完全复原。院方提供

江国梁医师为男童安排一系列的检查,包括肝肾功能、电解质、白血球、急性反应蛋白以及红血球沉降速,所有结果均在正常范围内,也没有特殊的家族病史;经查阅国内外相关文献,诊断出男童症状是由于抗生素药物累积,影响口腔菌丛与酵母平衡而产生轻微的「黑毛舌」(Black hairy tongue)症状。

江国梁说,这种状况较常出现在长期使用抗生素的人、吸烟者、口腔卫生不佳、或习惯使用刺激性漱口水的成人身上,舌头上的黑毛实际上不是真正的「毛」,而是舌乳头膨胀,其大小从1mm增至18mm,增大了18倍,让舌头形成一个微生物和细菌大量繁衍的环境,导致舌头表面变色,尽管症状看起来令人不安,但其实发生的机率很低,且可以透过治疗完全治愈。

经治疗男童症状逐渐改善,两周后完全恢复。院方提供
经治疗男童症状逐渐改善,两周后完全恢复。院方提供

江国梁医师为该男童开立了益生菌、综合维他命B群和用于预防或治疗口腔念珠菌感染的Nyatatin(灭菌灵),并建议家长每天帮助男童用开水漱口三次,两周后恢复,后续也建议可以搭配中医,从小儿脾胃方面作调理保养。

光田中医部佘佳颖医师说明,中医观点舌苔是由「胃气」所生,反映了人体的营养状况、津液代谢与免疫机能,故黑毛舌的治疗,多著重于调理肠胃与免疫系统,小儿可辅以中药调理改善消化吸收,自然不易长出奇怪颜色的舌苔,生长发育也会更加顺利。


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