家住台中的49岁患者赖小姐3年前出现看东西扭曲变形、地面隆起、室内灯光昏暗不够明亮等原因，起初到眼科诊所检查是网膜剥离，后陆续发现眼睛内恶性肿瘤，医师告知要将眼球摘除。
赖小姐直言，当下就如从很高的地方掉到踩不到底的洞，所幸转到林口长庚医院后，确认为罕见的眼内黑色素恶性肿瘤，经5天的质子放射治疗后，不但无需摘除眼球，视力扭曲状况也获得改善，并恢复到1.0的标准，目前仅需定期透过眼内药物治疗。
林口长庚眼科部部主任黄奕修说，一般黑色素瘤较常生长于皮肤，但因眼睛也有黑色素细胞，因此黑色素瘤也有可能在眼球内或眼球周边生长，最常见的治疗手法就是将眼球摘除，只要肿瘤厚度超过0.3公分就有能力转移，且早期的转移没有办法侦测，因此目前使用的任何治疗，包括眼球摘除，都无法降低死亡率，仍有半数患者会在10年内死亡。
不过，黄奕修也说，眼内黑色素瘤发生比率极低，欧美每千万人每年仅有约50至60位病人，且如亚洲人等有色人种则更为罕见，据统计，亚洲每千万人每年发生率低至2至6位，也就是全台每年新增5至15名患者。
林口长庚医院眼科部视网膜科主治医师周宏达则说，眼球对辐射副作用的容忍程度低，因此精准的质子治疗，被誉为是眼球黑色素瘤的「黄金治疗」，欧美大型研究也指出，使用质子治疗眼内黑色素瘤约1至2周后，原发肿瘤控制比例超过90%，眼球保留比例75%至93%，且有高达3至4成的病人视力得以保留。
此外，林口长庚医院放射肿瘤部副部主任王俊杰形容，传统的放射治疗像雷射光束，虽可有效杀死肿瘤，但也可能伤害到其他组织；质子放射治疗则像标靶导弹，可以准确到达指示位置后，再一次释放能量，大幅降低传统放射线的辐射副作用。
周宏达也提到，肿瘤初期症状大多不明显，可能只有持续的看到闪光以及飞蚊症，导致确认诊断时，肿瘤厚度已经超过1公分、错过黄金治疗时机；然周宏达也坦言，质子治疗仍有其极限，对于肿瘤远端转移的控制能力与摘除眼球相同，后续也可能伴随干眼症（约50%）、不等程度的视网膜退化（约40%）及青光眼（约27%）等副作用。
另林口长庚医院副院长吴俊德指出，林口长庚在2015年启用质子放射治疗中心，目前已累积近20例眼科治疗经验，男女约各半，病患年龄26至66岁，平均52岁；林口长庚也开始筹划「眼肿瘤中心」，下一步还将发展眼肿瘤细针切片、基因检测、以及存活率预测等尖端技术。
★快点加入《壹苹》Line，和我们做好友！
★下载《壹苹新闻网》APP
★FB按赞追踪《壹苹新闻网》各大脸书粉丝团，即时新闻到你手，不漏任何重要新闻！
點擊閱讀下一則新聞
