台湾大学医学院担任急诊医学科临床教授李建璋医师贴文指出,一位澳洲来淡江大学华语班的学生因为灭鼠药中毒引发出血性休克与多重器官衰竭,引发了台澳两地民众的关注,澳洲家长怀疑误食受污染的台湾小吃造成,更引发一般民众的恐慌。

究竟老鼠药成分是什么,难道误食一口,就会万劫不复,引发大出血休克?想必是许多人心中的疑惑,而且也让台湾小吃美名蒙上阴影。

老鼠药的成分是"超级华法林",目的是要打乱老鼠的凝血系统,引发老鼠严重出血致死,华法林其实是医学上常用的抗凝血药物,主要使用于心房颤动患者预防血栓。老鼠药不只是华法林,而是超级华法林 (superwarfarins),强度是传统华法林的100倍,同时可以在体内停留超过100天以上。

美国约有3万个老鼠药中毒的通报事件,但是95.6%是幼儿误食,老鼠药有两种型式,一个是铒剂,做成糖果模样吸引老鼠,所以小朋友容易误食。另一种是水剂,透明无色,成人除非故意,不至于误食老鼠饵,通常是吃到水剂污染食物无法察觉,由此导致。

成人对于华法林有较高的容忍量,通常需要食入大量才会导致大出血的症状,不是少量误食会引发的。

依据文献以及个人临床经验,确认的成人老鼠药中毒案件,几乎只有三种可能: 自杀、他杀、或是精神疾病所引起。比较东西方文献,更发现,亚州成人中毒比例较西方高,可能因为亚洲管制枪枝,老鼠药取得方便,便宜,有心人就容易利用。台大沈铭镜教曾经发表了一篇宝贵的台湾案例回顾,也表明成人中毒意外的机会少,蓄意的成分多。

回到医疗,超级华法林中毒,最常见的第一个症状是血尿,通常在暴露后3-7天才有症状,如果病人没有主动揭露曝露史,常规的临床检验是无法查出,需要特殊的化学方法才能检验出来,所以,台湾第一线医师立刻诊断有困难,即便澳洲医师也是如此。

诊断以后,最重要的治疗是Vitamin K, 因为超级华法林会停留在体内很久,通常需要三个月以上治疗,另外像这位同学严重到休克,需要大量输注凝血因子,或考虑使用生技合成的凝血因子来止血。这些治疗在台湾都可以完成。

小吃污染的意外,会是一群人的公安事件,还是一个人的意外呢?

或许家属和同学可以仔细想想身边的人事物。

壹苹新闻网-投诉爆料

爆料网址:reporting.nextapple.com

爆料信箱:news@nextapple.com

★加入《壹苹》Line,和我们做好友!

★下载《壹苹新闻网》APP

★Facebook 按赞追踪

壹苹娱乐粉专壹苹新闻网粉专


點擊閱讀下一則新聞 點擊閱讀下一則新聞
澳洲男大生喝到老鼠药 台籍女密友辩「泡给自己喝」被移送