独创免插管全身麻醉　逾2千名患者受益！灵感来自新冠肺炎「救命神器」

一般手术全身麻醉以插管全身麻醉居多，先从病患嘴巴插入一条导管，再将麻醉气体及氧气送进肺部，病人同时维持麻醉又能得到氧气的供应，手术完成拔除导管后，有部分病人会有喉咙肿痛、牙齿及口腔组织受损、恶心、呕吐等现象。

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一位45岁的小学女老师在很多年前的一次手术做插管全身麻醉，术后她的声带受伤，长达一个多月没办法给学生上课，今年初因乳房发现肿瘤，获悉澄清医院有不用插管的全身麻醉，她选择接受这项麻醉做法，手术后在恢复室15分钟就完全清醒，她说：「好像只睡了一觉醒来，最重要是保护了我的声带。」

陈昭良主任表示，当初新冠肺炎造成很多重症病人，常利用被誉为「救命神器」的高流量湿化氧气经鼻导管系统帮助病患呼吸，3年前他协助无痛肠胃镜检查做静脉全身麻醉，在胃镜做到一半时，受检者突然呼吸有问题，立刻暂停检查同时用面罩及苏醒球帮助病患呼吸，他突然想到如果能善用「救命神器」，一定对病人呼吸有很大的帮助，同时减少对检查的干扰。

于是他透过麻醉科麻醉医师和护理师的研讨和教育训练，巧妙将「救命神器」和静脉麻醉药剂结合，由鼻子输入氧气，再由静脉打进麻醉药剂，给氧与给麻醉药物分流，两者的剂量都要经过精密计算，创造出不用插管的全身麻醉的新技术。陈昭良主任说，这是一项麻醉观念的改变，2年半来已有2150位手术病人接受这项全身麻醉的新技术。

陈昭良主任强调，免插管全身麻醉无法取代所有的插管全身麻醉，目前做得最多的病人，有骨科人工膝关节置换、乳房外科、整形外科、子宫腔镜手术等病人，对头颈部手术、胸腔及腹腔手术的病人仍建议维持一般的插管全身麻醉手术，以免影响手术的进行。

不过，2年多来由于免插管的全身麻醉新技术，在手术病人中已传出口碑，有不少病人在术前的麻醉咨询中，也特别指定要做免插管的全身麻醉，陈主任提醒不是所有的手术都适合用免插管的全身麻醉，如果想要使用这种全新的麻醉方式，麻醉前评估时请先和您的麻醉专科医师讨论。