台北荣民总医院副院长、台湾神经重症医学会理事长林永炀今天接受媒体联访说明,失智症常见的症状,包含日常生活中固定重复的事情,会受到影响、需要人提醒,或是会忘记重要的约会等健忘情况。
此外,患者也可能改变日常行为,如原本乐于活动、突然变得不太想动;情绪上较容易失去耐心、会怀疑一些没有发生的事情等。如果有点年纪的人,明显出现情绪失去稳定、行为作息动机减少等变化,就可能已迈向失智;其中是否影响到日常作息或工作是判断重点,若只是偶发,没有影响日常常规,可能只是正常老化。

林永炀表示,失智症病因,以阿兹海默症最常见,占约6到7成,此外也有可能是血管性失智症或代谢等问题;不同类型失智症的治疗方式会有所不同,其中如维生素B12缺乏等,可以服药改善甚至治愈,脑瘤、慢性脑出血、强压性水脑症等,也可透过手术改善,因此及早诊断病因、对症下药非常重要。
对于退化性失智症,林永炀说,若是轻度认知功能障碍或临床判定早期失智,可及早透过运动、增加学习和反复性用脑机会、维持社交等方式,延缓退化速度;若已发展到轻度失智,则有药物可服用,再配合身体和脑部活动,延缓失智。因此应尽早评估,及早以各种行为、药物、非药物方式介入。

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台北市联合医院失智症中心主任刘建良说明,因为「不记得」,约6成失智症病患会觉得「自己没有问题」,因此非常仰赖家属、亲友观察,若开始出现情绪性格变化、记忆力减退、对繁杂事务没有耐心,或对日常生活熟悉的事情开始错乱,时间长达半年以上,或与1年前相比差距很大,就可能是失智症造成。
但若平常都很健康的人,却在短期间内出现快速恶化,刘建良说,有可能是脑中风、药物副作用等原因造成,要尽速就医治疗,找出病因。
失智症对工作影响,刘建良说,有些病患在初期仍能处理熟悉事务,旁人不易看出,但是复杂的意见统整、决策判断、评估事情轻重缓急等管理性工作,就可能会出问题。因此,对拍电影这种需要规划统整、高度精密控管的工作,就可能受到影响;但若是绘画等自由发挥的创作,则可能因移除常规限制,反而有更好的发展。(中央社)


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