肾脏科医师洪永祥在脸书「洪永祥医师的慢性肾衰竭攻城疗法」发文，列出最容易误踩到的五大伤肾自购药地雷，提醒大家勿踩雷，若看完发现已经有长期在服用者，务必马上停止并且去肾脏科检查一下肾功能。
伤肾自购药第5名：提神能量饮
市售能量饮料检验报告，会伤肾的份包含咖啡因、甜味剂、色素等内含物。能量饮料中，过量则会危害身体的物质主要是咖啡因。如果想要利用能量饮料来提升运动能力，建议在专家的监督下测量出每个人适合自己的最佳有效剂量。使用能量饮料时应注意不要超过每日咖啡因摄取量。
一般而言，成人对咖啡因的容受程度，每天约400毫克，也就是3～4杯咖啡的量；换算成坊间常见的能量饮料，大约是3～4瓶左右。但并不代表喝3-4瓶内就没事，很多的肾友年纪大或是代谢异常或是本来就有在喝咖啡与浓茶，能承受的咖啡因剂量更低，因此即便你只喝了一瓶能量饮出现心悸手抖焦虑坐立难安头痛胸闷请立即停止，且不应与咖啡茶叶或酒精并用，饮酒后、怀孕、儿童、胃溃疡患肾衰竭心脏病者切勿使用。
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伤肾自购药第4名：强力泻药
强力泻药含磷酸盐、硫酸镁、硫酸钠等渗透性泻药在肠道内，并能阻止盐和水分的吸收。由于把大量水分都留在肠道内，因此能刺激肠壁、促进肠蠕动，改善便秘症状。但很多心肾功能不全者本来身体就水分不足。大量水分跑到肠道，就造成血管内水分严重不足肾丝球严重缺水，类似急性脱水状态导致急性肾功能恶化。
另外，强力泻药导致电解质酸碱失衡产生急性肾损伤，且往往就含伤肝肾成分。
伤肾自购药第3名：含利尿剂的减重药物
很多减肥药加入大剂量的利尿剂，长期吃来路不名的利尿剂往往造成严重脱水、电解质、酸碱失衡有先还造成尿酸上升急性痛风发作，甚至有急性间质性肾炎导致急性肾损伤而要洗肾。
伤肾自购药第2名：成瘾性综合感冒糖浆
洪永祥表示，门诊曾碰到一位慢性肾衰竭的初诊50岁的大哥，糖尿病只有2-3年，两年肾功能下降到剩下40分，结果发现是甘草止咳药水的过度使用成瘾者，一咳嗽就喝一大口，一瓶黑药水一天就喝完。
在台湾很多的综合感冒药韩很多伤肾与成瘾的成分，感冒糖浆长期服用非常可能造成肾脏损伤。感冒糖浆可能含有多种成分，非类固醇抗发炎药物可止痛消炎长期服用非常伤肾。而往往也含有会成瘾成分像是「甲基麻黄素」能缓解鼻塞，「可待因」能够止咳，「咖啡因」会提神或缓解头痛，但是以上这几种成分可能会让人上瘾，即使没有感冒还是持续服用。当感冒糖浆成瘾就类似止痛药成瘾。长期又超量服用的止痛药，很有可能引起肾功能下降，甚至肾脏萎缩。
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伤肾自购药第1名：黑药丸
洪永祥表示，黑药丸是临床上碰到最多的自购药伤肾案例，就是不明来源的草药黑药丸，来源可能是不知名的私人草药师、地下电台购药、进香团购药等。
洪永祥曾碰过一个75岁退化性关节炎的奶奶，没有糖尿病高血压等慢性病，因为上了年纪四肢关节酸痛，会去骨科或是家医科拿止痛药，后来去吃中草药师的黑药丸，吃了半年突然大便解出黑色柏油一样的黑色大便，头晕脸色苍白被送到急诊室，做了胃镜检查是胃出血，导致低血容休克，肾功能衰退到慢性衰竭第五期，后来医院发现应该跟号称天然草药的黑药丸掺了高达4倍剂量的止痛药，加上大剂量类固醇有关。吃了这么大剂量的止痛药加类固醇，当然止痛消炎效果超强，但也导致了胃出血与急性肾损伤。很不幸这位奶奶后来半年内就洗肾了。
洪永祥提醒，如果您长辈们有慢性疼痛，发现她有在吃黑药丸者，务必马上停止服用，并到肾脏科做肾功能检查。
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