小霞向医师表示,缝合下巴后当天接受缝合手术后回家照顾伤口,一周后顺利拆线,不料,后续两年疤痕越来越硬,而且下巴原有的弧度消失了,原本鹅蛋脸变成「微国字脸」,除了外观有变化,触摸时还会感到疼痛及搔痒。经与仁爱长庚合作联盟医院整形外科权秀河医师详细讨论后,小霞决定接受脂肪移植手术,改善疤痕造成的下巴变形。
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小霞在手术隔天照镜子非常满意,找回了自己原本鹅蛋脸及下巴曲线,随著下巴周围组织水肿消褪越来越开心,本来个性有点害羞的她变得外向,喜欢交新朋友,生活多采多姿。
权秀河医师说,下巴形状是决定脸部外观的重要因素之一,无论是尖下巴、圆下巴或是方下巴,每种形状都会给人不同的视觉和印象,也会让人感受柔和、友善、坚毅和力量等不同特质。一般来说,由外伤造成下颔变形的原因包含由于车祸、摔倒或是运动时遇到猛烈的撞击,受伤时有可能会导致软组织撕裂伤、下巴周围皮肤瘀伤、下颔骨折、牙齿断裂、口鼻出血,进一步造成咬合疼痛、嘴巴难闭合,进食困难、耳朵疼痛等症状。至于下颔外伤的并发症有颞颚关节脱臼、咬合不正、脸部变形、头痛,甚至睡眠障碍等。
权秀河说,下巴的形状修复可用软组织或硬组织修补整形。软组织可以选择用自体脂肪移植、玻尿酸填充或是人工真皮放置手术,硬组织包含人工骨或是矽胶垫片放置、下巴切骨整形术、下巴塑形手术,或是也可以结合软组织和硬组织方式。对于小霞因外伤造成的疤痕挛缩变形、下巴看起来有点后缩及变形但咬合没有问题的病人,可选择用软组织修补来改善下巴的外观。
她说,脂肪移植会从腹部或是大腿抽取一点脂肪,经过纯化后再打回需要改善的部位,脂肪存活率约为五至七成,对于不想要做太大变化且希望有比较自然曲线的民众来说,这是很不错的选择。
权秀河医师呼吁,为了预防下巴外伤,民众在骑车或参加滑雪等运动时,应该要佩戴安全帽,如果家中有长辈,建议增设扶手以防止摔伤或跌倒。万一不幸发生下巴的外伤,应尽速寻求专业医师诊治,把握治疗黄金时机。